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帕金森病患者的日常管理,點(diǎn)擊查看 >>

妙手醫(yī)生

發(fā)布時(shí)間:2023-03-15閱讀量:6606次閱讀
溫馨提示:以下內(nèi)容是針對圓心大藥房網(wǎng)上藥店展示的商品進(jìn)行分享,方便患者了解日常用藥相關(guān)事項(xiàng)。請患者在用藥時(shí)(處方藥須憑處方)在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

「帕金森病」

想必大家都不陌生

我國帕金森病患者人數(shù)眾多,占全世界患病人數(shù)的一半

2020年,我國帕金森病患者約有360萬人

預(yù)計(jì)到2030年,我國帕金森病患者將達(dá)到500萬人1

 

如果得了帕金森病

早診斷、早治療至關(guān)重要

帕金森病的特點(diǎn)是病情會逐漸加重

且疾病早期比后期進(jìn)展得更快1

因此抓住疾病早期的治療機(jī)會

減緩疾病進(jìn)展

就顯得尤為關(guān)鍵

 

得了帕金森病也并不可怕

在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合性治療

可以有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量

我們常說的綜合性治療包括康復(fù)治療、運(yùn)動治療、藥物治療和手術(shù)治療等1

其中,藥物治療是帕金森病的主要治療手段4

治療藥物中

左旋多巴在帕金森病治療藥物中的地位舉足輕重

是帕金森病藥物治療的標(biāo)準(zhǔn)療法

至于藥物使用的時(shí)機(jī)和用法,請遵醫(yī)囑服用

 

對于使用帕金森病藥物的時(shí)機(jī)

常常有人會問:

現(xiàn)在癥狀還不嚴(yán)重,是不是堅(jiān)持一下,等一等再吃藥?

這種想法是不可取的

不應(yīng)該刻意推遲使用左旋多巴1

可以用少量左旋多巴把癥狀控制好(用藥請遵醫(yī)囑)

不讓日常生活受到影響

尤其是對于年輕的患者,控制好癥狀

才能更好地工作和生活

為了生活質(zhì)量,千萬別硬扛著不吃藥哦

 

此外,使用帕金森病藥物一段時(shí)間后

有人可能會發(fā)現(xiàn)“藥效減退”了

比如之前服用抗帕金森病藥物后癥狀可以控制得很好

但現(xiàn)在藥物作用維持不到下次服藥時(shí),癥狀又出現(xiàn)了

等到再次服藥后,癥狀才又得以緩解

這也就是醫(yī)學(xué)上所說的“劑末現(xiàn)象”

“劑末現(xiàn)象”可能跟發(fā)病年齡輕、患病時(shí)間長

和使用左旋多巴劑量高等有關(guān)

出現(xiàn)這種情況,不要擔(dān)憂

可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,包括

l 注意服藥時(shí)間:餐前1小時(shí)或餐后1.5小時(shí)服用左旋多巴

l 增加服藥次數(shù)/劑量,或改用緩釋劑型

l 添加其他藥物,如兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑、單胺氧化酶B抑制劑、多巴胺受體激動劑等1

 

帕金森病患者日常生活中需要注意什么?

l 加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,維持良好的運(yùn)動功能,如自己穿衣、拉拉鏈、系扣子;適度運(yùn)動,如打太極拳、跳廣場舞等

l 合理膳食,均衡營養(yǎng),改善營養(yǎng)狀況;

注意防止跌倒:凍結(jié)步態(tài)是帕金森病的運(yùn)動癥狀之一,是帕金森病患者的主要困擾,也是跌倒常見的原因。帕金森病早期有20%會出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),到晚期高達(dá)90%4,。患者和家屬要特別注意這一點(diǎn),做好防范。


2 居家注意防范跌倒8,:保持地面平整,衣服寬松,鞋子適腳,常用物品放在容易取放的地方,衛(wèi)生間放防滑墊,安裝扶手,淋浴時(shí)坐在凳子上;

2 必要時(shí)使用拐杖、助行器或輪椅,防止跌倒1,10

2 遵醫(yī)囑積極治療帕金森病有關(guān)癥狀,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)8,,

l 保持良好心態(tài),留意患者的心理狀態(tài),積極引導(dǎo),調(diào)節(jié)負(fù)面情緒1

l 家人關(guān)愛支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心,并督促患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,保持良好的運(yùn)動功能,提高患者的自理能力1

 

帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病

雖然目前還無法治愈

但在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合性治療措施積極應(yīng)對

可以改善癥狀,提高生活質(zhì)量

帕金森病患者在治療過程中

也需要及時(shí)隨訪,全程管理

 

“帕”不怕

早診早治,全程管理

讓我們用點(diǎn)滴關(guān)愛和支持

共同幫助提高帕金森病患者的生活質(zhì)量

 

注:本文內(nèi)容僅作科普,如涉及疾病診斷、治療、康復(fù)等內(nèi)容,請務(wù)必前往專科醫(yī)院或線上問診,尋求專業(yè)意見。

參考文獻(xiàn):

Qi S, Yin P, Wang L, et al. Prevalence of Parkinson"s Disease: A Community-Based Study in China. Mov Disord. 2021 Dec;36(12):2940-2944.
田徑,羅曉光.左旋多巴治療帕金森病發(fā)生劑末現(xiàn)象的相關(guān)因素[J].國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志,2019,46(4):387-390.
Schrag A, Quinn N. Dyskinesias and motor fluctuations in Parkinson"s disease. A community-based study. Brain. 2000 Nov;123 ( Pt 11):2297-305.
Fahn S. A new look at levodopa based on the ELLDOPA study. J Neural Transm Suppl. 2006;(70):419-26.
宋曉萌,孟茜,歷靜,常紅,劉鳳春.帕金森病患者跌倒相關(guān)因素的研究進(jìn)展[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,2020,33(1):69-72.
Perez-Lloret S, Negre-Pages L, Damier P, et al. Prevalence, determinants, and effect on quality of life of freezing of gait in Parkinson disease. JAMA Neurol. 2014 Jul 1;71(7):884-90.
Swanson R, Robinson KM. Geriatric Rehabilitation: Gait in the Elderly, Fall Prevention and Parkinson Disease. Med Clin North Am. 2020 Mar;104(2):327-343.
Kwon KY, Park S, Lee EJ, Lee M, Ju H. Association of fall risk factors and non-motor symptoms in patients with early Parkinson"s disease. Sci Rep. 2021 Mar 4;11(1):5171.
上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會,帕金森病睡眠障礙中西醫(yī)結(jié)合管理專家共識寫作組.帕金森病睡眠障礙中西醫(yī)結(jié)合管理專家共識(2021)[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2021,35(3):1-6.

以上內(nèi)容僅供參考

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