妙手醫生
作者:張旭 延慶區南菜園社區衛生服務中心
高血壓是嚴重危害人類健康的最常見疾病之一,但是很多人并沒有定期監測血壓的意識,甚至很多高血壓患者也不清楚高血壓的危害到底有多嚴重。首先給大家看一組數據,據《中國心血管病報告2012》中稱,估計全國心血管病患者2.9億,其中高血壓2.66億,腦卒中至少700萬,心肌梗死250萬,心力衰竭450萬……相當于,每5個成人中有1人患心血管病, 每10鐘就有一人死于心血管病!目前心血管病死亡占到了居民總死亡的41%,居各種疾病之首。
值得注意的是,我國有超過50%的心血管病發病與高血壓有關,高血壓是腦卒中和冠心病發病的主要危險因素。也就是說,高血壓本身并不可怕,嚴重的是它的并發癥。
因此,有效控制血壓,是預防并發癥,降低患者死亡率、致殘率和并發癥發生率的關鍵所在!理想的降壓藥應是療效好,全天24小時平穩降壓;不良反應少,副作用小,服用方便;不影響血脂、血糖等代謝;能夠逆轉心、腦、腎及動脈硬化等病變。臨床使用38年,自1977年生產上市,到2015年已累計銷售130億片,服用0號6500萬人——降壓零號(又稱為“北京降壓0號”)就屬于這樣一種符合標準的、理想的長效降壓藥。
在北京大學人民醫院心內科孫寧玲著有的《北京降壓0號治療原發性高血壓動態血壓的觀察》一文中描述,通過多中心開放實驗發現,有坐位血壓降低有效的75例病人完成了服用降壓零號治療前后動態血壓監測,收縮壓的谷峰比88.9%,舒張壓的谷峰比73.3%(收縮壓和舒張壓的降低谷峰比值均超過50%,可以每日一次服藥治療高血壓),治療期間無嚴重不良反應發生。也就是說每天一片降壓零號,可保證患者24小時血壓平穩,而且對于非杓型高血壓患者,服用降壓零號的時間點不同,也不會影響降壓效果,從而有效預防清晨的心血管疾病突發事件。
很多高血壓患者在用藥方面存在不少誤區,如有的高血壓患者根據癥狀來估計血壓高低,全憑感覺用藥;或者部分高血壓患者認為血壓一旦正常了即可停藥。事實上,血壓的高低與癥狀輕重并無直接關系,像有的高血壓患者沒有任何癥狀就是很好的證明,而高血壓是不能被治愈的,因此控制血壓是一個長期的過程,需要終身服藥,還應建立在健康生活方式的基礎上,二者缺一不可。
根據美國公布的《美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會第七次報告》(簡稱JNC8),也提倡降壓藥物使用長效降壓藥,像長效降壓藥——降壓0號具有副作用小,病人的依從性好,服用方便等特點,有利于病人堅持正規化和長期性治療。2003年6月發表于《中華心血管雜志》中的《北京降壓0號治療輕中度原發性高血壓的長期療效觀察》一文中稱,在北京大學人民醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院等10家醫院開展臨床研究發現,服用降壓零號12個月的總有效率均超過90%,治療一年期間完成試驗的患者中曾出現的不良反應主要為輕度頭暈、頭痛,繼續治療均可自行緩解,未發現低鉀血癥和抑郁傾向,沒有嚴重不良反應發生。
綜上所述,降壓零號作為一種長效降壓藥,無論從療效、副作用方面考慮都是安全、可靠的,適合高血壓患者長期服用。
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