自身免疫性肝病的診斷

妙手醫(yī)生

發(fā)布時(shí)間：2021-06-28閱讀量：1959次閱讀

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轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查最常見(jiàn)和實(shí)用的指標(biāo)，肝細(xì)胞損傷時(shí)轉(zhuǎn)氨酶從細(xì)胞內(nèi)釋放入血，所以血清轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，損傷程度與升高水平有關(guān)，2倍以內(nèi)為輕度升高，2~5倍為中度升高，5倍以上為明顯升高，但轉(zhuǎn)氨酶升高不一定肝細(xì)胞受損，熬夜、嗜酒、感冒和妊娠期婦女的轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)輕度的生理性升高。

轉(zhuǎn)氨酶升高是個(gè)很常見(jiàn)的情況，并不一定是肝臟出了問(wèn)題。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感，很多因素會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動(dòng)，健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查，轉(zhuǎn)氨酶測(cè)量結(jié)果都可能不一樣。

轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過(guò)程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常，體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細(xì)胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。

引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是有很多種的，在日常行為中：1患者長(zhǎng)期大量飲酒或一次性飲酒過(guò)量,導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,出現(xiàn)肝細(xì)胞炎性水腫,細(xì)胞膜受損；2、藥物引起肝細(xì)胞損害；3、脂肪過(guò)度堆積,造成肝臟功能障礙；4某些人休息不好，過(guò)度的勞累，這些都是可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高

從疾病上來(lái)看，以下疾病都可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高1、患者患有病毒性肝炎,乙肝、丙肝、甲肝、戊肝；2、肝硬化、肝癌等肝損傷；3、心臟疾病，比如心力衰竭、心肌梗塞等。

所以轉(zhuǎn)氨酶升高需結(jié)合病史,還要做其他檢查來(lái)確定具體治療方案。

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