妙手醫生
作者:達永 右安門醫院
淋巴瘤的病因有哪些?
感染因素
Epstein-Barr ( EB )病毒感染
EB病毒感染與霍奇金淋巴瘤(HL)的發病有關。在我國,霍奇金淋巴瘤患者中EB病毒檢出率可達48%~57%。EB病毒感染同時也是Burkitt淋巴瘤的重要病因。
逆轉錄病毒
目前認為逆轉錄病毒與成人T細胞白血病/淋巴瘤、蕈樣淋巴瘤有關。
人皰疹病毒
HL患者的人皰疹病毒-6(HHV-6)陽性率和抗體滴度均高于非HL者,且隨疾病進展,HHV-6抗體滴度逐漸升高。
人類皰疹病毒-8是一種親淋巴DNA病毒,與特征性體腔淋巴瘤/原發性滲出性淋巴瘤有關。
麻疹病毒
有研究認為HL的發病與麻疹病毒有關。
幽門螺桿菌(Hp)感染
Hp抗原在胃黏膜淋巴瘤的發病中起到關鍵作用。
免疫功能低下
遺傳性或獲得性免疫缺陷(AIDS)患者,伴發淋巴瘤的風險比正常人高。AIDS患者罹患NHL的風險是普通人的60~100倍。
器官移植后,長期使用免疫抑制劑而誘發的惡性腫瘤中,淋巴瘤占1/3。
遺傳因素
有HL家族史者患病風險比其它人高,此外某些特定等位基因可增加霍奇金淋巴瘤的易感性。
NHL有時呈現明顯的家族聚集性,例如:
慢性淋巴細胞性白血病/小淋巴細胞淋巴瘤的一級親屬中,發生淋巴瘤的風險增加2~7倍。
漿細胞骨髓瘤患者直系親屬的患病率是普通人的3.7倍以上。
職業、環境因素
殺蟲劑、有機溶劑、染發劑、吸煙等與非霍奇金淋巴瘤的發病有一定關系。
淋巴瘤是“千面腫瘤”,分型而治、規范化治療很重要
那么早期的淋巴瘤有什么癥狀呢?
淋巴瘤的患者早期會出現淋巴結腫大、皮膚瘙癢、全身發熱等癥狀,還有一些患者會出現咳嗽、胸悶等神經壓迫癥狀,再就是食欲減退等消化系統癥狀,另外還有可能會出現貧血以及其他的全身不適癥狀。
人的身體當中遍布著淋巴組織,這些淋巴組織有可能會出現病變,比如說淋巴瘤。淋巴瘤是常見的惡性腫瘤之一,發病率很高,對于患者的身心健康危害極大,只有盡早的發現并且積極治療才能夠控制病情。那么淋巴瘤早期癥狀有哪些?
1、淋巴結腫大
淋巴瘤的早期癥狀之一就是淋巴結腫大。這種疾病通常發生在頸部,腋窩以及腹股溝等部位,如果這些部位出現了淋巴結腫大的現象,但是并沒有疼痛和瘙癢感覺,有可能是淋巴瘤的早期癥狀,一定要引起重視。
2、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢也是淋巴瘤常見的早期癥狀之一,瘙癢通常都是出現在腫瘤部位的淋巴引流區域,如果說淋巴瘤沒有得到治療,瘙癢的癥狀通常都會一直持續。如果情況嚴重還會對皮膚造成損傷,出現紅斑以及糜爛等現象。
3、全身發熱
淋巴瘤還有可能會導致全身發熱,這種癥狀在早期的時候就有可能出現,熱型多是不規則的,體溫在38~39度之間。有一部分的患者會呈現出持續性的高熱現象,也有可能是間歇性低熱,少數的患者是周期熱。
4、神經壓迫癥狀
淋巴瘤的早期還有可能會出現神經壓迫癥狀。淋巴瘤會導致淋巴結腫脹,這個時候通常會在局部出現疼痛感,部分神經也會受壓,從而導致咳嗽、胸悶以及氣短等神經壓迫癥狀。
5、貧血
如果是惡性的淋巴瘤,通常很早就會出現貧血的癥狀,甚至會在淋巴結腫大的前幾個月就出現,到了晚期就更不用說了。
6、消化系統癥狀
淋巴瘤的患者早期的時候還會出現一些消化系統癥狀,比較常見的就是食欲減退、腹痛以及腹瀉,也有一部分患者會出現腸梗阻或者腸出血的癥狀。
7、全身不適
很多淋巴瘤的患者早期還會出現全身不適的癥狀,比如說盜汗。雖然說感冒等其他的疾病也有可能會導致盜汗,但如果盜汗的時間過長,就有可能是患上了淋巴瘤。
淋巴瘤分為良性和惡性,良性淋巴瘤患者早期沒有明顯的癥狀,可能會有部分地方淋巴結腫大,但是質地是比較柔軟的,也可以推動。惡性淋巴瘤患者也會有淋巴結腫大,但是質地比較硬,也不容易推動,部分患者還會有發熱、消瘦的情況。
不管早期還是晚期,淋巴腫瘤癥狀主要表現在無痛性的淋巴結持續性的增大。淋巴瘤早期一般是沒有任何癥狀的,如果是要有癥狀的話也代表這個淋巴瘤也不是一個特別早期的表現了。他伴有全身性的改變,發熱,出汗,乏力,出汗,發燒等等一些表現。如果是這種局部的這種表現的話,他可能表現局部腫大與皮膚粘連而形成潰瘍或者長到一些關鍵的部位。口炎引起口腔潰瘍等等。如果長到其他腹股溝壓迫也會出現水腫,下肢的水腫或者是其他的一些表現,主要看能長到哪個位置。如果是單純的早期的淋巴腫瘤,一般這些壓迫癥狀是沒有的。主要表現無痛性的,比如淋巴結的腫大或者是伴有乏力、消瘦、低熱的發生。如果是進展到一個中晚階段有可能出現任何器官的一些壓迫的一些癥狀。
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