顱骨骨折有什么表現？顱骨骨折后，會有什么后遺癥嗎？

妙手醫生

發布時間：2020-05-27閱讀量：3749次閱讀

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患者應到醫院行CT檢查，CT骨窗像檢查是顱骨骨折的主要檢查方法，相比于其他檢查，CT能快速掃描，并明確骨折部位，圖像上表現為骨質的連續性中斷、移位，還可見顱縫增寬分離；并能確定顱內血腫的位置、范圍和周圍的腦水腫，以及腦室變形和中線移位等情況。

顱骨骨折的分類及臨床表現

顱骨根據骨折位置不同可分為顱蓋骨折和顱底骨折：

顱蓋骨折多為線性骨折、凹陷骨折，骨折片陷入顱腔，壓迫腦組織；位于大靜脈竇部的凹陷骨折常并發出血等，而引起顱壓增高及神經系統體征。而顱底骨折絕大多數是線性骨折，個別為凹陷骨折；按其發生部位分為顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。臨床表現復雜，可以有失明、復視、眼球運動障礙、視力下降、上瞼下垂、眼球內陷、腦脊液耳漏及鼻漏、耳鼻出血、面癱、聽力下降等。

治療

對于發生車禍或者打架被棍子暴力打擊導致的開放性骨折需要早期清創，清除受傷頭部的壞死組織，使創口保持清潔整齊，預防和治療感染。而對于閉合性骨折，如單純的呈一條線裂開的骨折，成人不需特殊處理，兒童如果能自然閉合，則不需處理，但是如果合并生長性骨折則需早期修補顱骨和硬腦膜缺損。患者若發生腦脊液漏，須預防顱內感染，不可堵塞或沖洗，不做腰穿，按頭高腳低的姿勢臥床休息，避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕等，并需要給予抗生素，預防感染。

顱骨骨折有后遺癥嗎？

顱骨骨折以后根據損傷的范圍和損傷的嚴重程度可以出現不同的后遺癥。

第一，顱骨骨折同時伴有腦脊髓的損傷，在骨折以后可以出現腦神經功能的障礙，意識減退，語言功能障礙，肢體的感覺運動障礙或者出現精神癥狀。

第二，動眼神經的損傷。動眼神經損傷以后會導致視力的障礙，聽神經損傷還可以引起聽力的障礙。

第三，嚴重的血管損傷。可以引起明顯的顱內出血或者鼻腔出血，如果顱內出血量多可以引起腦疝危及生命，死亡率非常之高。

此外，部分顱骨骨折以后會出現腦脊液鼻漏，容易引起頭顱內的感染，都會造成很大的困擾。出現顱骨骨折以后建議盡快到醫院就診，進行專科查體及對癥治療，以免引起嚴重的后遺癥。

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