國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《關(guān)于2020年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析情況的通報》（以下簡稱《通報》）。結(jié)果顯示，大部分指標(biāo)持續(xù)向好，公立醫(yī)院改革發(fā)展取得階段性成效。受新冠肺炎疫情影響，相關(guān)業(yè)務(wù)工作和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況出現(xiàn)一定波動，但總體上三級公立醫(yī)院經(jīng)受住了考驗(yàn)，為滿足人民群眾看病就醫(yī)需求提供了有力支撐。

2020年，全國20個省份醫(yī)療盈余為負(fù)，占比62.5%，較2019年增加56.25個百分點(diǎn)；753家三級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余為負(fù)，占比43.5%，較2019年增加25.89個百分點(diǎn)。全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余率為-0.6%，較2019年下降3.6個百分點(diǎn)；醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率為44.09%，與2019年基本持平。

2020年，全國三級公立醫(yī)院門診次均費(fèi)用增幅和住院次均費(fèi)用增幅按可比價格計(jì)算，分別為9.25%、5.79%（可比價格是指根據(jù)年度消費(fèi)價格指數(shù)進(jìn)行調(diào)整，扣除了價格變動因素后的價格）；門診次均藥品費(fèi)用增幅和住院次均藥品費(fèi)用增幅按可比價格計(jì)算，分別為4.84%、1.97%。次均費(fèi)用增加主要受到診療成本提升的影響：從對2020年三級公立醫(yī)院績效指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測分析來看，全國共2508家三級公立醫(yī)院參加2020年度績效考核。其中，西醫(yī)類醫(yī)院1923家（綜合醫(yī)院1342家，專科醫(yī)院581家），中醫(yī)類醫(yī)院585家。

二級公立醫(yī)院考核結(jié)果

全國共3472家二級公立醫(yī)院參加2020年度績效考核，約占當(dāng)年全國二級公立醫(yī)院總數(shù)的64%。其中，西醫(yī)類醫(yī)院2400家（綜合醫(yī)院2221家，專科醫(yī)院179家），約占當(dāng)年全國西醫(yī)類二級公立醫(yī)院總數(shù)的65%；中醫(yī)類醫(yī)院1072家，約占當(dāng)年全國中醫(yī)類二級公立醫(yī)院總數(shù)的60%（見圖1）。與2019年相比，參加考核的醫(yī)院數(shù)量增加398家，其中新增470家，主要集中在四川、河北、西藏等省份，因合并、升級、撤銷等原因退出考核72家。

2020年，二級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余率平均為-0.66%，較2019年下降2.73個百分點(diǎn)。醫(yī)療盈余的普遍減少，與醫(yī)院為確保疫情防控和日常診療同步開展，加大防控投入、運(yùn)行成本增加等因素有關(guān)。約四成醫(yī)院出現(xiàn)虧損情況，虧損醫(yī)院的比例較2019年增加16.75個百分點(diǎn)，在虧損醫(yī)院中，7.51%的二級公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率超過100%，49.53%的二級公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率超過50%。2020年，二級公立醫(yī)院長短期借款類債務(wù)占負(fù)債總額的比為29.22%，較2019年有所增加，長短期借款債務(wù)風(fēng)險增大，運(yùn)營風(fēng)險較高。