作者：李春艷 北京大學(xué)人民醫(yī)院

現(xiàn)在的老年人生活條件都很好了，但是同時(shí)也會(huì)有一些老年人在上年紀(jì)后會(huì)患得老年癡呆癥，老年癡呆會(huì)給老人自己的退休生活帶來(lái)嚴(yán)重影響，也會(huì)讓兒女備受壓力與擔(dān)心，那么老年癡呆可以預(yù)防嗎？具體的老年癡呆癥預(yù)防辦法，可以看看預(yù)防辦法1、休息好適當(dāng)身體鍛煉：保持良好的睡眠習(xí)慣對(duì)身體機(jī)能有很好的修復(fù)功能，也會(huì)讓大腦得到更好的休息，保持良好睡眠能很好的保護(hù)大腦讓大腦處在最佳狀態(tài)，腦健康得意保障。老年人晚上最好22點(diǎn)就睡著，切記熬夜晚上上床后就不要玩任何電子產(chǎn)品了，以免對(duì)睡眠造成影響。每日適量的散步運(yùn)動(dòng)可以改善大腦血流量，促進(jìn)大腦的血液循環(huán)，大腦代謝功能得以提升，此時(shí)能很好的預(yù)防老年癡呆。

患者的認(rèn)知功能損害涉及記憶、定向、理解、判斷、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言、視空間功能、分析及解決問(wèn)題等能力，可伴有精神、行為和人格異常。

癡呆的早期征兆

1、記憶損害（主要以近期為主）

剛剛發(fā)生的事或說(shuō)過(guò)的話(huà)“扭頭就忘”：忘記約定好的事情、時(shí)間；忘記家人朋友的電話(huà)號(hào)碼；反復(fù)、多次地講同一件事或詢(xún)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題等。

2、語(yǔ)言障礙

找詞和命名困難：常常忘記簡(jiǎn)單的單詞或常用詞；叫不出熟人同事或自己所熟悉物品的名字。不能講完整的句子。寫(xiě)信困難。

3、時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙

不知今天是幾號(hào)、星期幾；外出后找不到自己的家（迷路）；不認(rèn)識(shí)鏡子里自己的形象，感覺(jué)到陌生。

4、計(jì)算力、判斷力減退

算帳、理財(cái)困難；判斷能力受損，不考慮天氣變化的著裝：夏天穿多層衣物，冬天穿很薄的衣服。

5、情緒和行為變化

淡漠或易激動(dòng)，經(jīng)常焦慮不安，情緒反復(fù)無(wú)常，抑郁、孤僻、固執(zhí)、自私等。缺乏對(duì)生活的興趣和工作的積極性：難以完成熟悉的工作，學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力減退；把物體放錯(cuò)地方或放到奇怪的地方，如把手表放進(jìn)冰箱等。

6、日常生活能力受損

忘記怎樣做非常簡(jiǎn)單的日常活動(dòng)，完成日常家務(wù)變得困難。

癡呆的預(yù)防

1、多用腦、勤用腦

可以進(jìn)行一些理解力、注意力、判斷力訓(xùn)練，如讀書(shū)看報(bào)、回憶老照片等，或者組織老人進(jìn)行麻將、撲克、象棋、填字游戲等益智游戲。

2、適當(dāng)參加有氧鍛煉或活動(dòng)

每周150分鐘以上。或者每周4-5次，每次30分鐘以上中等強(qiáng)度的鍛煉。

3、要經(jīng)常活動(dòng)手指

經(jīng)常做手指動(dòng)作的頭腦體操：如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字，以及用手指彈奏樂(lè)器等，經(jīng)常使用手指旋轉(zhuǎn)鋼球或胡桃，或用雙手伸展握拳運(yùn)動(dòng)，能使大腦血液流動(dòng)面擴(kuò)大，促進(jìn)血液循環(huán)，有效的按摩大腦。研究認(rèn)為，頻繁活動(dòng)手指，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈硬化，防治癡呆有益。

4、飲食改變：

推薦地中海飲食（若想更詳細(xì)了解地中海飲食，敬請(qǐng)關(guān)注遐齡新視野）。做到“三定、三高、三低”：

三定：定時(shí)、定量、定質(zhì)

三高：高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素

三低：低脂肪、低熱量、低鹽

5、戒煙、戒酒

6、保證睡眠

起居有規(guī)律，保證充足、高質(zhì)量的睡眠。每天以7-9小時(shí)為宜，失眠者可給予小劑量的安眠藥，部分癡呆老人喜臥多寐，應(yīng)調(diào)整睡眠，減少白天睡眠，鼓勵(lì)老人白天做一些有益、有趣的手工活動(dòng)及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

7、鼓勵(lì)多參加社會(huì)活動(dòng)

讓患者與其他人進(jìn)行交流和溝通，改善情緒、增加認(rèn)知能力。

8、及時(shí)治療精神心理問(wèn)題

及時(shí)治療焦慮、抑郁等精神心理問(wèn)題，緩解壓力，保持良好的心態(tài)也可以減少癡呆的發(fā)生。

9、保證安全

防跌倒（改善生活環(huán)境）、防走失（為老人準(zhǔn)備聯(lián)系人信息的小卡片）等。

不同病因?qū)е碌陌V呆，早期治療效果和預(yù)后不同。因此，對(duì)于存在上訴早期征兆的老人，早期發(fā)現(xiàn)癡呆，盡早就診、明確病因，進(jìn)行早防治、早治療可以延緩癡呆的進(jìn)展、提升生活質(zhì)量。

防治老年癡呆的藥物包括奧拉西坦，吡拉西坦，多奈哌齊和石杉?jí)A甲。早期的患者也可以應(yīng)用活血化瘀和改善血循環(huán)的藥物，主要有舒血寧，維腦路通和川芎嗪。也可應(yīng)用長(zhǎng)春西丁，胞二林膽堿以改善腦代謝。老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。患者一般表現(xiàn)為進(jìn)行性智能減退和記憶力障礙。一般情況下，無(wú)特效的治療方法，早起藥物治療可能會(huì)阻止患者的病情進(jìn)展。