12種聯合用藥，基層醫生必看！

谷維素片具有調節植物神經功能失調及內分泌平衡障礙的作用，臨床上常用于神經官能癥、經前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠，在神經系統疾病治療上具有顯著作用，隨著在臨床上的廣泛應用發現了谷維素除了用于神經系統以外的其他新的用途，與此同時也發現在與其他藥物聯用時也更能凸顯出其對疾病的有效作用。

谷維素片+安神補腦液

聯用功效：兩種藥物聯合使用不僅可以安神養心，還可以有效改善失眠多夢的癥狀。

用法用量：谷維素一次10mg，一日3次口服給藥；安神補腦液一次10ml，一日2次口服給藥，療程均為30日。

處方分析：谷維素可對機體植物神經功能予以改善，同時穩定患者情緒，抗抑郁與焦慮，對緊張狀態給予緩解并可以有效改善睡眠質量；而安神補腦液中含有的磷脂、氨基酸等成分可以增強抵抗力；何首烏可以安心養神；大棗可以益脾健胃、安神養心、便于睡眠；甘草可以緩解倦怠乏力等癥狀；淫羊藿可以改善神經衰弱的癥狀；干姜可以明顯改善睡眠時間，起到鎮靜催眠的作用。

谷維素片+維生素B1片

聯用功效：兩藥物聯用后可以有效改善睡眠情況，對于失眠癥的治療具有一定成效。

用法用量：每晚睡覺前口服谷維素與維生素B130mg。

處方分析：谷維素不僅具有調節植物神經功能的作用，還可以穩定情緒、減輕焦慮、改善睡眠；而維生素B1是一種水溶性維生素，能夠維持人體正常糖代謝及神經系統功能，主要用于防治因缺乏維生素B1所致的腳氣病、神經炎、中樞神經系統損傷、心肌炎、消化不良等癥狀，臨床中也常常作為一些慢性的輔助用藥。

谷維素片+復合維生素B片

聯用功效：兩藥物聯用不僅有助于改善睡眠質量，還可以補充機體所需維生素。

用法用量：每天晚餐后口服復合維生素B2片，谷維素20mg。

處方分析：谷維素可用于神經官能癥、經前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠，不僅具有調節植物神經功能的作用，還可以穩定情緒、減輕焦慮，起到改善睡眠的效果；而復合維生素B可以用于預防和治療B族維生素缺乏所致的營養不良，厭食，腳氣病等，不僅如此此藥物還可以參與并促進體內糖、蛋白質、脂肪的代謝，維持消化道、皮膚和神經系統的完整性和正常功能。

谷維素片+穩心顆粒

聯用功效：兩藥物聯用可以產生協同作用，對于改善心臟功能具有一定療效。

用法用量：谷維素一次60mg，一日3次口服使用；穩心顆粒一次1袋，一日3次溫開水沖服。

處方分析：穩心顆粒為中藥復方制劑，主要含有黨參、黃精、三七、甘松、琥珀五位中藥，其中黨參和黃精具有益氣養陰的功效，甘松和三七具有行氣止痛、理氣化瘀的功效，琥珀具有定驚安神、寧心復脈等功效，而在現代藥理學中其含有的甘松具有抑制心肌細胞鈉通道和L-鈣通道的作用，可以促進鉀外流，延長動作電位時間，從而起到抗心律失常、緩解臨床癥狀的目的；而谷維素具有調節中樞、周圍及心臟自主神經功能和對抗兒茶酚胺類物質的作用，可調節自主神經功能作用，也利于改善患者的胸悶、心悸癥狀。

谷維素片+正天丸

聯用功效：兩藥物聯用可以起到相互協同的作用，可以使擴張的腦血管收縮，使痙攣的腦血管舒張，發揮雙向調節作用，從而對于偏頭痛的治療具有一定效果。

用法用量：谷維素一次30mg,一日3次口服使用；正天丸一次6g，一日3次口服使用。

處方分析：正天丸中主要成分川芎含油狀生物堿、阿魏酸等，能抑制中樞神經，具有鎮靜、鎮痛作用，含有的當歸和紅花可以活血理血，具有抑制血小板聚集、擴張微血管、改善微循環、增加腦血流的作用；而谷維素可以調劑植物神經功能，減少內分泌平衡障礙，改善精神神經失調癥狀，對植物神經功能失調、血管神經性頭痛均有效。

谷維素片+養血清腦顆粒

聯用功效：臨床上將兩藥物聯用主要考慮其用于治療更年期綜合征的作用機理不同，聯用后具有明顯協同作用，更有利于更年期綜合征的治療。

用法用量：谷維素一次30mg,一日3次口服；養血清腦顆粒一次1袋，一日3次口服。

處方分析：養血清腦顆粒主要含有當歸、川芎、熟地、珍珠母、決明子、夏枯草等成分，具有養血平肝、活血通絡、益經血、平陰火、退虛熱的作用，因此可以緩解更年期綜合征引起的潮熱汗出、煩躁易怒、腰膝酸痛、失眠、頭暈等癥狀；而谷維素是一種調節間腦功能的藥物，具有多種生物活性，可調節自述神經功能，改善神經失調癥狀，由于其可以調理中樞神經系統功能，因此對于緩解更年期綜合征引起的焦慮具有一定作用。

谷維素片+馬來酸曲美布汀片

聯用功效：聯用后可產生協同作用，對于調節胃腸功能具有一定作用。

用法用量：谷維素一次60mg，一日3次口服；馬來酸曲美布汀一次200mg，一日3次口服，待癥狀好轉后停用。

處方分析：馬來酸曲美布汀是一種胃腸道運動節律調節劑，對消化道的運動具有興奮和抑制的雙向調節作用，不僅如此該藥物對于平滑肌神經受體也具有雙向調節作用，在運動低下時其可作用于腎上腺素受體，抑制腎上腺素釋放，從而增加運動節律，在運動亢進時其可作用于膽堿能受體K抑制乙酰膽堿釋放，從而改善運動亢進的狀態。

谷維素不僅可以調節植物神經功能，減少內分泌平衡失調，改善神經精神狀態，還可以作用于下丘腦和大腦邊緣系統，調節間腦功能，增加丘腦下部去甲腎上腺素和多巴胺含量，對自主神經功能調節的多種疾病有較好療效，由此隨著對谷維素的研究發現大劑量應用時可以作用于內臟自主神經系統，起到糾正胃腸功能紊亂、調節內臟感覺異常的作用。

谷維素片+氟桂利嗪膠囊

聯用功效：兩藥物聯用后能產生較強的鎮靜作用，更有利于植物神經功能的調節，對于頭痛治療具有明顯效果。

用法用量：谷維素一次2片，一日3次口服；氟桂利嗪膠囊第一天晚上和第二天晚上各服用1粒，以后每晚睡前服2粒，連續用藥10天。

處方分析：氟桂利嗪為選擇性鈣離子拮抗劑，可阻止過量鈣離子進入血管平滑肌細胞，引起血管擴張，從而阻斷頸內動脈虹吸段張力下降所致的發作性功能性擴張，維持了頸內動脈運動穩定性；而谷維素具有調節植物神經功能，可以增強和維持血管壁張力，可用于治療血管神經性頭痛。

谷維素片+黃連素

聯用功效：兩藥物聯用對于抗心律失常具有一定療效。

用法用量：谷維素一次100mg,一日3次口服；黃連素一次0.4g，一日4次口服，療程為4周。

處方分析：黃連素是從黃連、黃柏等含小檗堿植物藥中提取的生物堿，隨著在臨床中的研究發現該藥物具有穩定心肌電功能、延長心肌動作時程和有效不應期及正性肌力等作用，且對心力衰竭的發生和心肌的能量代謝也有良好的保護作用。

谷維素是以三萜為主體的阿魏酸酯混合物，主要用于治療周期性精神病、血管神經性頭痛、更年期綜合征，另外隨著在臨床的廣泛應用與研究發現，大劑量的谷維素可以通過調節自主神經功能，抑制心臟異位起搏點的興奮性，改善竇房結功能，還有降血粘度從而改善心肌供血的作用。

谷維素片+多維元素片（21）

聯用功效：兩藥物聯用對于口腔潰瘍的治療具有一定療效。

用法用量：谷維素一次50mg，一日3次口服使用；多維元素片（21）一次1片，一日2次口服使用，連續用2周。

處方分析：谷維素具有調節神經功能促進潰瘍愈合的作用，輔助使用多維元素片（21）不僅可以補充多種維生素，還可以促進傷口愈合并減少復發。

谷維素片+氟哌噻噸美利曲辛片

聯用功效：兩藥物聯用有利于偏頭痛癥狀的緩解。

用法用量：谷維素一次20mg，一日3次口服；氟哌噻噸美利曲辛片一次1片，一日2次口服，連續服用一個月。

處方分析：氟哌噻噸美利曲辛是小劑量氟哌噻噸和小劑量美利曲辛的合劑，通過提高多種不同神經遞質的含量來調整中樞神經系統的功能，這兩種成分結合具有協同調節中樞神經系統的功能，可以通過改善焦慮、抑郁情緒，從而緩解偏頭痛癥狀，臨床上除了可以用于植物神經功能紊亂，多種焦慮抑郁外，還可以改善多種頑固性和慢性疼痛，其中就包括偏頭痛以及緊張性頭痛。

谷維素可以改善植物神經功能失調、內分泌平衡障礙及精神、神經失調，因此對神經衰弱患者有一定調節作用，同時能穩定情緒、減輕焦慮及緊張狀態，并改善睡眠，對偏頭痛癥狀具有一定緩解作用。

谷維素片+補腦安神片

聯用功效：兩藥物聯合使用能夠更好的克服失眠癥反彈及耐藥現象，且不良反應較少無依賴性，對于改善睡眠具有一定療效。

用法用量：谷維素一次30mg，一日3次口服；補腦安神片一次4片，一日3次口服。

處方分析：補腦安神片主要由當歸、何首烏、女貞子、酸棗仁、桑葉、朱砂、茯苓等組成，其中何首烏、女貞子、酸棗仁、桑葉有補肝養肝的作用；遠志、合歡皮具有安神解郁的作用，對于肝熱肝風引起的失眠癥有效；桑葉、茯苓具有利尿滲濕、健脾寧神的功效；谷維素通過調整自主神經功能及內分泌平衡障礙，從而有效改善精神神經失調癥狀。

注：以上用藥僅作臨床參考，如需服用，須在醫師指導下進行。

參考文獻：

1. 賈建平，陳生弟,《神經病學》,人民衛生出版社,2013.03

2. 歷金財等,《實用腦血管疾病學》,云南科技出版社,2018.03

3. 傅宏義,《新編藥物大全（第四版）》,中國醫藥科技出版社,2017.07

4. 王進,《臨床藥物治療案例解析.神經系統疾病》,人民衛生出版社,2012.12

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