慢性乙肝的治療進(jìn)展，讓乙肝早就不再可怕，但是因?yàn)橐淮我腋挝屙?xiàng)定量檢查“數(shù)值很高啊”“我的肝臟硬度值超標(biāo)，我就是肝硬化了”等等，仍然有很多的患者處在仍在深深的恐懼中。今天我們就來(lái)說說關(guān)于肝臟硬度值檢測(cè)的問題。

一、一次檢測(cè)結(jié)果就能下結(jié)論嗎？顯然不是。因?yàn)槲覀兣袛嘁患虑榈暮脡男枰啻斡^察再思考。某一次的檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)受到多種因素的影響，比如說轉(zhuǎn)氨酶正常與否、不同病因指標(biāo)界定不同、檢測(cè)的誤差等等，因此需要多次檢測(cè)，了解肝臟硬度值的變化趨勢(shì)，再結(jié)合化驗(yàn)指標(biāo)、肝臟B超的綜合判斷。

二、即使肝臟硬度值偏高，會(huì)影響你的壽命嗎？這個(gè)問題的答案在于患者本人如何看待。如果努力做好當(dāng)前能做的事情，不讓它進(jìn)一步的發(fā)展，就不會(huì)影響壽命。比如：

1.      評(píng)估是不是存在影響壽命的危險(xiǎn)因素：做個(gè)胃鏡看看有沒有食道胃底靜脈曲張，也就是看看有沒有“大吐血”的危險(xiǎn)，有的話就采取預(yù)防措施，沒有就更好了。

2.      聽醫(yī)生的話，定期檢測(cè)，包括肝臟B超：定期復(fù)查沒有問題是好事，不要說沒問題就不查。因?yàn)槎ㄆ跈z查可以更早的發(fā)現(xiàn)問題，比如肝臟腫瘤，早治療的效果很好。

3.      每天按時(shí)吃抗乙肝病毒的藥，控制病毒才是最關(guān)鍵的，對(duì)于肝纖維化、肝硬化的患者，不能給乙肝病毒翻身的機(jī)會(huì)。因此，肝臟硬度數(shù)值高的情況下，建議查超敏HBVDNA，也就是相當(dāng)于用放大倍數(shù)更高的放大鏡去找很少的病毒，如果能找到，就調(diào)整治療，可以兩種口服藥一起，也可以一種口服藥加上干擾素治療。

4.      根據(jù)乙肝五項(xiàng)定量大小、肝硬化家族史等，可以考慮使用干擾素治療

5.      生活規(guī)律，健康心態(tài)

6.      戒酒、控制脂肪肝

7.      盡可能不增加肝臟負(fù)擔(dān)：如亂吃藥等

8.      如果經(jīng)濟(jì)條件許可，可以加用抗肝纖維化的藥物，但是一定要記住，這個(gè)是在充分控制病毒的情況下才是有可能的，百姓口中的“軟肝藥”不一定能達(dá)到患者滿意的“軟肝”效果。

三、有什么辦法能“逆轉(zhuǎn)”呢？關(guān)于逆轉(zhuǎn)這個(gè)詞，個(gè)人認(rèn)為需要理智的看待，它不同于“逆生長(zhǎng)”，不同于“肝硬化治好了、肝纖維化消失了”。大家都知道，到達(dá)肝硬化的程度是不能逆轉(zhuǎn)的，肝纖維化是可以改善的，比如纖維化3級(jí)可以改善為纖維化2級(jí)，纖維化2級(jí)可以改善為纖維化1級(jí)，纖維化1級(jí)可以改善為纖維化0級(jí)，這些改善是局部的，不可能整個(gè)肝臟同步改善的。

四、僅從肝臟硬度值就可以診斷嗎？我認(rèn)為是不行的，需要把血常規(guī)、肝功能、肝臟B超、過去治療的情況等綜合在一起，如果還不能明確的，怎么辦呢？

1.      可以做肝臟穿刺，直截了當(dāng)

2.      好好吃藥再觀察

3.      6個(gè)月后再?gòu)?fù)查

總而言之，對(duì)于一次檢查肝臟硬度值高的情況，不要害怕和擔(dān)心，需要治療或者有意愿治療的，先治療再?gòu)?fù)查，不要治療的放寬心，半年后再?gòu)?fù)查