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首頁 > 妙手資訊> 呼吸系統用藥> 利福噴丁膠囊是一線藥嗎

利福噴丁膠囊是一線藥嗎

妙手醫生

發布時間:2019-08-20閱讀量:5056次閱讀
溫馨提示:以下內容是針對圓心大藥房網上藥店展示的商品進行分享,方便患者了解日常用藥相關事項。請患者在用藥時(處方藥須憑處方)在藥師指導下購買和使用。

一線用藥,是指根據患者病情可以首先選擇或者標準選擇的藥物,這些一線用藥耐藥以后、再選擇二線的藥 。一線用藥、二線用藥的分類不是完全控制耐藥的問題。這里因素很多,往往新藥上來的時候,大部分藥放在二線。比如這個藥知道很好,但是開始的時候,還是選擇一線藥物治療,如果效果不好,換用二線用藥取得很好的效果,也會把這個藥放在一線上用。那么利福噴丁是一線藥嗎?

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抗結核治療的一線用藥包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,也可以將利福平換為利福噴丁膠囊,是可以與其他抗結核藥同時服用的。利福噴丁是也常用的一線抗結核藥,可與利福平替換。

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利福平膠囊與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療,它與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。利福平膠囊與萬古霉素(靜脈)可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。利福平膠囊也可以用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

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利福噴丁為半合成廣譜殺菌劑,體外對結核桿菌有很強的抗菌活性,最低抑菌濃度(MIC)為0.12~0.25mg/L,比利福平強2~10倍;在小鼠體內的抗結核感染作用也優于利福平。利福噴丁膠囊在體內分布廣,尤其肝組織中分布最多,其次為腎,其他組織中亦有較高濃度,但不易透過血-腦脊液屏障。利福噴丁主要在肝內酯酶作用下去乙?;蔀?5-去乙酰利福平;后者在肝臟內去乙?;壤F铰?,其蛋白結合率顯著降低,它水解后形成無活性的3-甲酰利福霉素。利福噴丁膠囊存在肝、腸循環,故由膽汁排入腸道的原藥部分可被再吸收。利福噴丁膠囊及其代謝產物主要經膽汁入腸道隨糞排出,僅部分由尿中排出



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