妙手醫(yī)生
最近有位媽媽發(fā)現(xiàn),自己家的可愛寶寶,上廁所噓噓時,尿尿竟然有點偏移了,尿液稍稍往左靠攏,但是從前孩子尿尿還是很正常的,從中間幾乎筆直的排出小便。
這位媽媽非常擔(dān)心,不知道是什么原因?qū)е碌模蛘吆⒆邮欠癞a(chǎn)生了某種病變所導(dǎo)致的。所以前來求助。
男孩子尿尿總偏向一邊,是哪里出了問題?
這就涉及到孩子的生殖器結(jié)構(gòu)了。因為遺傳等因素,每個孩子的隱私結(jié)構(gòu)是不同的。有的男孩子生殖器會呈現(xiàn)包莖狀態(tài)。
有包莖的孩子,如果包皮開口小,尿流的方向可能會受到包皮開口的偏向所影響。另外生殖器也不是完全居于正中間,稍偏中線也是正常的。
我們可以檢查一下孩子生殖器的外觀,只要外觀是正常的就沒什么好擔(dān)心的。
別說是小孩子了,就算是成年男性也會發(fā)生這樣的事,只是他們不說罷了。
孩子有包莖的話,還有一點會受到影響,那就是可能會容易藏污納垢,也就是褶子里會有一些排泄物分泌物不容易被發(fā)現(xiàn)和清理。
孩子包莖,包皮下還有白色東西,要去翻開或者切包皮嗎?
孩子包皮里的白色東西其實是包皮垢,包皮垢是包皮脫落的上皮細(xì)胞與分泌的皮脂腺的混合物,每天都會產(chǎn)生一點點,如果包皮翻不開,清洗不到位,包皮垢就在里邊積少成多變成顆粒狀或塊狀的了。
包皮垢的存在一般不會讓小朋友不舒服,所以不需要治療。
至于要翻開的問題,如果孩子包皮口比較寬,容易翻出來,可以嘗試幫孩子慢慢翻開去進(jìn)行清洗。操作時捏住小朋友包皮遠(yuǎn)端兩側(cè),輕輕地向肚皮的方向推,注意不要太用力,以避免包皮挫裂傷;翻開后可用清水清洗,預(yù)防包皮再次粘連,也能避免包皮垢再形成塊狀。
孩子拉尿鼓包及尿向右邊也和包皮沒有完全翻開有關(guān),一般在包皮翻開后能得到緩解。
如果包皮口小,不容易翻出來,不建議暴力翻開去清洗,暴力手法翻包皮可能導(dǎo)致包皮損傷,甚至出現(xiàn)包皮口瘢痕。
另外,在翻包皮過程中,也可輔助皮質(zhì)醇軟膏外涂,國外一般推薦倍他米松,國內(nèi)很多醫(yī)院推薦糠酸莫米松乳膏(如艾洛松)外涂。
糠酸莫米松乳膏是一種中效激素,有軟化包皮口的作用,有助于翻開包皮,短期內(nèi)局部外用也不會產(chǎn)生不良影響。
使用方法:將乳膏涂到包皮口及周圍1cm的范圍,10分鐘后再翻包皮,每天翻1-2次,糠酸莫米松乳膏使用4-6周。
小孩子多大以后才能割包皮呢?
各個年齡段都可以切。國外因為宗教習(xí)慣很多小朋友一出生就切掉了,國內(nèi)我們一般建議5歲以后再切,因為5歲以后小朋友很多能配合局部麻醉,不需要全身麻醉了,到青春期陰莖發(fā)育之前都是一個比較合適的階段,也就是說從麻醉角度考慮切包皮的最佳年齡是5歲~青春期之前(11-12歲)
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