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代償期肝硬化的特點及預防

妙手醫生

發布時間:2021-12-13閱讀量:1634次閱讀
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肝硬化是由于慢性的肝損害,持續的或者反復發作的肝生化的異常,由于持續的慢性的炎癥,激活了肝內的星狀細胞。而肝星狀細胞被激活之后,它可以引起細胞外的基質,合成分泌增加,包括一些纖維結締組織,同時又會引起降解這些纖維結締組織的一些成分分泌減少。這樣的話就會引起纖維組織在肝內沉積,時間長了就會引起肝內的纖維間隔,以及肝細胞形成結節性再生,這樣的話形成假小葉,而正常的肝小葉的結構就會被破壞掉,這樣就會形成一個肝硬化。

肝硬化它主要表現為形態的改變以及結構的改變,包括肝臟生化功能以及合成功能,肝臟功能的一些改變。早期的肝硬化還能夠逆轉,但是如果一旦發展到失代償期肝硬化,就很難逆轉了。病人可以出現腹水、上消化道出血、肝性腦病,肝癌的幾率也會增加。所以一旦進展到肝硬化,病人的生活質量以及壽命都會受到影響。

什么叫代償期肝硬化

肝硬化一般可以分為代償期和失代償期兩個階段,代償期指的意思就是,如果在病理上肝臟活檢或者其他的一些指標上能夠確診為肝硬化,但是肝臟的一些指標、肝功能的一些指標尚處在基本上正常的范圍內,患者又沒有出現肝硬化相關的一些并發癥。這種情況下,管它叫代償期的肝硬化。

肝硬化的代償期也是指的肝硬化,所以并不是意味著代償期的肝硬化就沒事。對于肝硬化的治療,實際上最主要的就是盡量減少肝臟的負擔,減少和避免對肝臟的進一步損壞,爭取讓肝硬化能夠延緩其發展的速度。盡管目前的醫療科學水平達不到讓肝硬化逆轉,但是對肝硬化的治療還是希望能夠讓肝硬化,延緩它的發展速度,爭取讓代償期的肝硬化患者不要出現一些癥狀和并發癥,不要進入到失代償期。

對于肝硬化,應該如何預防呢

肝硬化可以有各種病因引起肝細胞的炎癥壞死,然后纖維化的形成,假小葉的形成,導致肝臟結構以及功能的嚴重障礙,所以肝硬化的預防,最關鍵是病因的預防,常見的病因有乙肝跟丙肝,乙肝我們可以通過打乙肝疫苗來預防,丙肝目前還沒有有效的預防性疫苗。

所以得了乙肝、丙肝的病人,需要積極的抗病毒治療,抗病毒治療可以有效的改善肝臟的炎癥,阻止或者延緩肝硬化的進展,酒精性肝硬化也是我們臨床常見的一個疾病,對于酒精性肝病的病人,我們要戒酒,通過戒酒以后,大多數酒精性肝病的病人都能得到很好的恢復、不進展,從而不進展到肝硬化。

通常來說,肝硬化是比較難治的,治療主要是延緩肝功能失代償,預防發生肝癌??梢詰帽8嗡幬镏委?,同時要注意飲食,要戒煙戒酒,避免吃油膩的食物,定期復查彩超,甲胎蛋白等,防止出現肝癌。

而還有一種情況也會存在,即當肝功正常時,肝硬化也可被檢查出來。肝硬化的共同特點就是肝細胞破壞之后,再生的肝臟會出現肝纖維化,繼而形成肝硬化結節。對于肝功能正常的肝硬化的治療需要對病因治療,比如抗病毒、戒酒等,定期檢測肝功能,監測影像學變化。

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