妙手醫(yī)生
這些年我們在門診隨訪或者是健康體檢里發(fā)現(xiàn),除了我們傳統(tǒng)的血壓高的人越來越多,血脂高的人越來越多,血糖高的人越來越多,現(xiàn)在第四高,就是血尿酸高,到目前為止,血尿酸高到底與我們其他疾病有沒有關(guān)系,與需不需要治療,沒有完全定論。
血尿酸就是人體內(nèi)正常的一種生化指標(biāo)而已。如果吃了過多的含嘌呤高的食物,就會引起血尿酸水平的增高,長此以往,就會引起高尿酸血癥,甚至引起痛風(fēng)的發(fā)生,還會引起一系列的并發(fā)癥。
血尿酸的分類有哪些?該如何區(qū)分?
血尿酸增高的類型可以區(qū)分出來,一種就是原發(fā)性的,一種是繼發(fā)性的
血尿酸高就是痛風(fēng)嗎?
臨床上血尿酸升高很常見,引起血尿酸增高的藥物有很多,尿酸是人類嘌呤化合物的代謝產(chǎn)物,它受多種因素影響,與遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療和經(jīng)濟發(fā)展水平等多方面有關(guān)系。
血尿酸高并不一定是痛風(fēng)。如果持續(xù)血尿酸增高,可能僅僅是高尿酸血癥,如果病程比較久,也會逐步出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,以及腎臟損害,冠心病,動脈粥樣硬化等。
如何對癥處置?
還有一種情況,就是尿酸高引起的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這個時候可以使用秋水仙堿,非甾體類抗炎藥等進行止痛治療,效果不錯。但是,秋水仙堿只適用于痛風(fēng)急性發(fā)作引起疼痛時使用,一旦疼痛控制,就不要再使用秋水仙堿了。
如果使用秋水仙堿,非甾體抗炎藥物都沒有效果,疼痛劇烈,可以使用糖皮質(zhì)激素,進行治療。
高尿酸血癥藥物治療同時,一定要控制飲食,進行人為干預(yù)治療。減少高嘌呤食物攝入,比如不能進食動物內(nèi)臟,不能吃海鮮,魚類,螃蟹等海產(chǎn)品,這些食物含有嘌呤比較高,容易導(dǎo)致尿酸增高,加重病情。
劃重點:日常生活需要知道的
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