在藥房工作中,我們接觸到很多化療患者經常出現口腔潰瘍,很多人選擇“忍一忍”,其實,我們應選擇及時和主治醫生或專業藥師溝通,描述癥狀,對癥治療。
1、保持口腔清潔,避免潰瘍進展;
2、遵醫囑使用口腔潰瘍凝膠等外用藥物保護創面,并有止痛效果;
3、同時可在醫生處方下,使用促進傷口愈合的藥品漱口,殺滅細菌促進潰瘍修復。
腫瘤患者口腔潰瘍需提高警惕:
口腔黏膜炎是腫瘤治療過程中最為常見的不良反應之一,也是最容易被忽視的不良反應之一。口腔黏膜炎俗稱口腔潰瘍,好發于口腔內,包括唇、頰、舌等非角化黏膜的部位,臨床表現為反復發作的圓形或橢圓形潰瘍,具有表面覆蓋黃色假膜、周圍紅腫、中央凹陷且灼痛明顯的臨床特征。嚴重的口腔潰瘍可導致頭暈、頭痛、煩躁不安、消化功能障礙、惡心、發熱等癥狀[2]。
口腔潰瘍可分為感染性或非感染性炎癥,具有自限性,通常10天左右會自行愈合,但對于腫瘤患者來說,嚴重時也可能危及生命。口腔潰瘍病因復雜,腫瘤患者得口腔潰瘍的原因可能有許多,在對癥下藥之前,必須先了解清楚引發的原因。
是什么導致潰瘍頻發:
微生物因素:有研究發現,某些病毒和細菌是口腔潰瘍的微生物因素,如巨細胞病毒、單純性皰疹病毒等。幽門螺桿菌、鏈球菌也被認為是口腔潰瘍的誘發因素;
化療引起的不良反應:化療藥物可以對口腔黏膜造成直接損傷,破壞黏膜細胞,造成細胞死亡,從而引發口腔潰瘍;
放療引起的不良反應:腫瘤患者進行放療后會出現一些不良反應,其中包含口腔黏膜炎;
靶向藥物引起的不良反應:EGFR-TKI類靶向藥物在治療中可引起藥物相關口腔黏膜炎;
藥物過敏:某些藥物過敏也可能導致藥物過敏性口腔黏膜炎;
機體免疫力下降:腫瘤患者的免疫力相對較低,因此,抵抗細菌及病毒的能力下降也可能導致口腔潰瘍。
在口腔潰瘍剛出現時,患者或家屬應立即采取措施,防止進一步惡化。因此,在腫瘤患者抗癌治療期間,這份《患者及家屬須知》你必須要了解:
患者及家屬須知
按照醫囑進行預防和對癥治療,藥物包括口腔凝膠、漱口液、口腔黏膜劑、口服藥及霧化。將疼痛控制在萌芽時期,止痛藥越早使用,劑量越小,效果越好。接受有效的止痛治療,可以幫助患者以更好的狀態接受抗癌治療。當身邊沒有止痛藥時可以先采取使用溫鹽水漱口或用冰塊、棒冰冰鎮病灶處,使口腔麻木的方法;
參考文獻
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