妙手醫(yī)生
醫(yī)生可能會給拍一個X光片,X光片能夠看出,到底有沒有這樣的一個椎體的形態(tài)學(xué)的變化,有的醫(yī)生會給你做個CT,CT能看到有沒有椎管狹窄,有沒有椎間盤的突出,還有醫(yī)生會給做一個核磁共振的檢查,這樣的檢查,它能看到椎間盤突出的大小和部位。
這三種檢查的話,它的側(cè)重點是不一樣的,有時候?qū)τ谑中g(shù)的病人,是需要三種檢查都需要做的,只有鑒別出來了腰痛的原因才能進行對癥的一些治療。
比如說腰背筋膜炎、腰肌勞損可以貼一些膏藥,或者做一些理療,做一些熱療。如果有腰椎間盤突出可以做一些介入的治療。比如說,如果有結(jié)核或者只是腫瘤的話,可能需要進行相應(yīng)的手術(shù)的處理,所以說怎么樣去鑒別診斷是非常重要的,才能進行相應(yīng)的一些處理。
腰痛的原因包括腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)病變、腰骶髂關(guān)節(jié)病變、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。治療主要以康復(fù)鍛煉、功能鍛煉和輔助性藥物治療為主。包括熱敷、熱療、按摩、貼膏藥、拔罐、針灸等,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行神經(jīng)組織的治療。
我們治療上,首先要注意休息,睡硬板床,加強保暖,避免受涼,可以局部熱敷,不能推拿按摩,適當(dāng)進行腰背肌功能鍛煉,如三點支撐法、五點支撐法、燕子飛等,避免長時間站立以及坐立,避免彎腰、負重,要蹲下拿東西。
我們使用甘露醇注射液脫水消腫治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如洛索洛芬鈉以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺膠囊;我們也可以用固精補腎丸來調(diào)理,具有溫補脾腎的功效。用于脾腎虛寒,食減神疲,腰酸體倦,里面有多種補養(yǎng)氣血的中成藥,有利于我們的腰部恢復(fù) 。如果保守治療不能得到有效緩解,可以考慮手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
我們要注意天氣的變化,注意保暖,多吃蔬菜和水果,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,保證營養(yǎng)的攝入,促進骨骼組織的恢復(fù),日常生活避免腰部受力,活動動作要多注意,避免熬夜,不要吸煙飲酒,保持好的心情,定期的復(fù)查,做好健康記錄,不適隨診。
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