如何預(yù)防糖尿病腎病

醫(yī)藥健康

發(fā)布時間：2019-09-16閱讀量：2253次閱讀

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我們知道糖尿病經(jīng)常會有一些并發(fā)癥，如糖尿病足、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等。其中，糖尿病腎病是由于長時間高血糖控制不理想引起的腎臟損傷，據(jù)統(tǒng)計在1型糖尿病中，糖尿病腎病的患病率約為50%左右，2型糖尿病患者中糖尿病腎病患病率約為20%~30%左右。多數(shù)糖尿病腎病患者在Ⅰ期Ⅱ期的時候沒有任何表現(xiàn)，當(dāng)覺察的時候已經(jīng)到了腎衰竭階段，對于糖尿病腎病，早發(fā)現(xiàn)早治療可以延緩疾病進展，那么我們在日常生活中可以做些什么來預(yù)防糖尿病腎病呢？

1、控制血糖、血脂

多數(shù)糖尿病并發(fā)癥都與長期的血糖控制不理想有關(guān)，所以將血糖控制到理想水平對預(yù)防糖尿病并發(fā)癥有積極意義。通常會建議將空腹血糖控制在6.1毫摩爾/升以下，餐后血糖控制在8.0毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%以內(nèi)。血脂紊亂也是蛋白尿的危險因素之一，所以對于糖尿病腎病患者也應(yīng)該控制血脂，通常建議總膽固醇在4.5毫摩爾/升以下，低密度脂蛋白在2.6毫摩爾/升以下，高密度脂蛋白在1.1毫摩爾/升以上，甘油三酯在1.5毫摩爾/升以下。

2、合理膳食

糖尿病患者控制血糖的四駕馬車之一就是控制飲食。對于糖尿病腎病更是需要控制蛋白攝入量，應(yīng)該根據(jù)自身情況來計算所需蛋白量。日常飲食需少鹽，可補充適量鐵質(zhì)、鈣質(zhì)，有助于腎臟的恢復(fù)。

3、定期體檢

我們剛剛也講到，在糖尿病腎病前期并沒有什么癥狀，所以非常有必要定期體檢，體檢時需要檢查腎功項目，特別是尿微量白蛋白。

除此以外改善微循環(huán)也可以降低糖尿病并發(fā)癥的患病率，臨床上改善糖尿病微循環(huán)障礙的藥物主要包括血管擴張藥、影響血液流變學(xué)的藥物、保護血管內(nèi)皮的藥物以及部分中藥制劑等，其中凱那?——貝前列素鈉較為多用。

凱那?是全球首個口服的前列環(huán)素（PGI2）衍生物，可以有效擴張血管增加局部血流；保護血管內(nèi)皮，內(nèi)皮細(xì)胞可以抑制炎癥因子，增加NO生成，抑制過氧化物，提高纖溶活性；抑制血管平滑肌增生，減少心腦血管事件的發(fā)生；有效抑制血小板聚集，抑制血小板異常激活預(yù)防血栓形成安全性高。凱那?吸收代謝快，口服1-2小時即可達到最大血藥濃度，多次給藥后無藥物蓄積作用，可長期服用。

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