關于男性ED，看這一篇就夠了！

醫藥健康

發布時間：2021-07-01閱讀量：1476次閱讀

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什么是ED？

勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）是最常見的一種男性性功能障礙，指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程3個月以上。臨床上勃起功能障礙通常分為心理性ED和器質性ED。

引起ED的原因??

引起心理性勃起功能障礙的原因有很多，比如夫妻關系不融洽、性刺激不適當或不充分、不良的性經歷、抑制因素的影響、器質性勃起功能障礙的心理反應等都可能引起心理性勃起功能障礙。引起器質性ED的原因通常有動脈病變如動脈粥樣硬化、異常靜脈通道和靜脈閉塞障礙、任何影響大腦、脊髓、海綿體神經、陰部神經以及神經末梢、小動脈及海綿體上的感受器的創傷和疾病都可導致神經性ED，還有一些疾病可能會引起內分泌性ED如糖尿病，性腺功能減退癥、甲狀腺疾病、高乳素血癥等。

ED的治療

臨床上治療ED的方法有很多，常見的有以下幾種：

1、精神心理治療

正常性過程出了要求配偶雙方有健全的生理功能之外，還要求心理上無異常，任何抑制興奮性或分散性心理的因素都將導致性活動反應的中斷，引起性功能障礙。

2、行為治療

采用夫婦雙方共同參與，利用正常的性感受、性反應去調節改造精神心理抑制和性功能障礙，使其性功能得到恢復。據有關報道，在選擇性的病例中，治療改善率達60%～80%；在非選擇性的病例中，治療改善率達30%～55%。

3、注射治療

此方法雖能使患者滿意性過程，減輕焦慮和緊張，緩解精神心理壓力，達到治愈目的，但易發生陰莖局部疼痛、血腫、硬結、感染、海綿體纖維化或瘢痕化，陰莖異常勃起等并發癥。

4、藥物治療

臨床常用的非激素類藥物有5-羥色胺受體拮抗劑，作用于外周的口服藥物PDE5抑制劑（如西地那非、他達拉非、伐地那非等）等。PDE5抑制劑是目前治療ED的優選藥物，總有效率超過70%。

在PDE5抑制劑中以前更常用的是西地那非類，但現在因為他達拉非起效快、持續時間長常被醫生選擇，是歐洲上市國家市場占有率更高的PDE5抑制劑，是全美泌尿外科醫生更常用的PDE5抑制劑。

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