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康復科醫生

妙手醫生 2020-08-10 3316閱讀
李紅冬 全科 | 副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
擅長: 大內科通科和兒科常見病多發病的診治，熟悉婦科的藥物治療，性病皮膚病的規范診治，常見急癥的急救，健康管理經驗，各科疾病的防治和康復，中醫輔助治療技術和體質識別及養生等。心理咨詢涉及：兒童，青少年，婚姻家庭，法律心理問題，老年和病人心理問題等項目。具備大內科通科和全科醫學以及心理學全面牢固的醫學理論和豐富的臨床經驗。
李紅冬醫生與患者在線問診交流
病情描述：
康復科醫生
李紅冬副主任醫師
有什么藥物過敏？平時的生活方式如何？還存在有過什么慢性疾病，做過什么檢查和治療結果和效果如何？
患者
前一個月腦出血腦梗
患者
現在病情穩定出院后吃東西不吞
李紅冬副主任醫師
暫時可以吃流質半流質這個軟食清淡食物為主，比如蔬菜粥，瘦肉粥，水果羹
患者
出院后近期會吞流質軟食，這幾天又一點不吞了
李紅冬副主任醫師
注意監測血壓，血糖血脂的情況，另外也不要久坐不動，適當的做一下散步啊之類的。
李紅冬副主任醫師
增強胃腸蠕動，增強全身血液循環。
患者
天天監測血壓，正常，最近幾天一點不會吞，喂東西稍稍打開嘴，全部包在嘴里不吞，主治醫生說是造成了吞咽困難，那現在一點不吞有什么辦法么
李紅冬副主任醫師
平時的生活方式如何？
李紅冬副主任醫師
大小便情況，精神狀態，運動如何？
患者
小便有，大便沒有，因為平時吃不了什么東西，偏癱在床，精神狀態有點呆滯，沒有之前出院那么好，不愿意回應家人，現在比較嗜睡
李紅冬副主任醫師
如果不運動經常臥床就形成惡性循環，胃腸蠕動不佳，消化功能不良，而且很容易得肺炎和褥瘡。
患者
一天三餐經常坐在輪椅到外面看看呼吸新鮮空氣，自己在床上會側翻身
李紅冬副主任醫師
一定要有人跟他協助他一起慢慢的散步。
患者
現在關鍵就是一點都不吞東西，全部包在嘴巴里
李紅冬副主任醫師
老是坐在床上是沒辦法的，必須要全身就動起來才能促進腸道的蠕動，包括消化道的蠕動。終于有人陪護，防止意外。
患者
我想問下造成中樞神經性的吞咽困難，是一點都吞不了么？
李紅冬副主任醫師
是的
患者
那他前段時間還一日三餐也都還能吞一點，就是最近幾天一點不吞，那這種情況不吞有什么辦法么？
李紅冬副主任醫師
現在主要是他不能夠禁食，所以他的體力消耗很大，沒有能量，人體很虛弱，這個是要關鍵解決的必要的時候通過靜脈營養，而且呢能夠讓他的胃腸功能活躍起來，這是關鍵。
患者
是啊就是沒有能量，如果必要時候通過營養液注射，還是吞不下去，那就只有這樣了么？
李紅冬副主任醫師
必須改善他的身體狀況，提高免疫力，然后再逐步的恢復胃腸道的功能。
患者
長時間通過靜脈注射么？還是其他什么方法？
李紅冬副主任醫師
那只是解決現狀，不能長時間靜脈。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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