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您好大夫，我一直有痔瘡，但是以前也就是上

妙手醫(yī)生 2020-10-26 1390閱讀

擅長(zhǎng): 痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、結(jié)直腸腫瘤、結(jié)腸息肉、骶尾部藏毛竇等常見肛腸疾病的診斷與治療。

王彥凱醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

您好大夫，我一直有痔瘡，但是以前也就是上廁所大便時(shí)候痔核凸出，用溫水洗完后塞回去就行，最近大便帶血，去市中醫(yī)院肛腸科檢查，大夫也給做了指檢，也說是痔瘡，現(xiàn)在在用痔瘡栓，用了幾天但還是有時(shí)便血，我想問一下，我用做腸鏡在檢查一下嗎，心里不踏實(shí)，不會(huì)是別的毛病吧

王彥凱主治醫(yī)師

請(qǐng)問一下，你脫出嚴(yán)重嗎？有沒有突出的圖片？

王彥凱主治醫(yī)師

【圖片涉及隱私不予展示】

王彥凱主治醫(yī)師

【圖片涉及隱私不予展示】

王彥凱主治醫(yī)師

和這種一樣嗎

患者

沒有，我不知道是什么樣的，就是用手摸過

患者

今天排便時(shí)候出血了

患者

可以拍照給你看一下嗎？

王彥凱主治醫(yī)師

這個(gè)痔出血

王彥凱主治醫(yī)師

可以的

患者

發(fā)不了圖片啊

王彥凱主治醫(yī)師

有個(gè)加號(hào)啊

患者

還是咨詢一下吧，我們這中醫(yī)院的大夫做指檢時(shí)候說是痔瘡，指檢的準(zhǔn)確率高嗎？我還用做一下腸道鏡嗎？

王彥凱主治醫(yī)師

我覺得暫時(shí)不需要做

王彥凱主治醫(yī)師

我給你寫一個(gè)治療方案你試試

王彥凱主治醫(yī)師

考慮痔出血的，1平時(shí)不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纖維的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，一天一次，防止大便干結(jié)。盡量減少如廁時(shí)間，一般不超過五分鐘，不要在上廁所時(shí)玩手機(jī)看書；3保持肛周衛(wèi)生，每天溫水坐浴，早晚各一次，水溫稍微熱點(diǎn)，不燙為宜，屁股泡在水里十分鐘左右，這樣可改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀；4坐浴后外用馬應(yīng)龍痔瘡栓或者太寧栓納肛，一天兩次，一周時(shí)間。5如果一周之后仍然不緩解建議進(jìn)行腸鏡檢查。

患者

溫水坐浴管事，我試過，但是一停感覺就能犯

王彥凱主治醫(yī)師

這個(gè)需要持續(xù)的

王彥凱主治醫(yī)師

如果可以的話，最好每天都坐浴

患者

而且便血不是每次大便都有，不定時(shí)的，便血時(shí)候心里就犯嘀咕，是不是就是痔瘡，還是別的毛病，上網(wǎng)一查便血就是直腸癌，挺嚇人的

王彥凱主治醫(yī)師

直腸癌癥狀出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等結(jié)腸癌癥狀早期可以沒有任何癥狀，中晚期可表現(xiàn)為腹脹、消化不良，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，腹痛，黏液便或黏血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、下肢水腫等癥狀

王彥凱主治醫(yī)師

痔瘡的治療，其實(shí)時(shí)間特別長(zhǎng)，并不是說現(xiàn)在沒有血就結(jié)束治療。就算藥物應(yīng)用一周之后停藥，你的生活習(xí)慣改善也要持續(xù)兩三個(gè)月才能夠徹底治愈。

患者

那大夫指檢說是痔瘡可信度高么？

王彥凱主治醫(yī)師

對(duì)的

王彥凱主治醫(yī)師

高

患者

我已經(jīng)停了幾天藥了，大夫給開的普濟(jì)痔瘡栓，我先上這個(gè)可以吧，在溫水坐浴一下，調(diào)理一下，在便血的話我再去醫(yī)院檢查檢查

王彥凱主治醫(yī)師

可以的

患者

如果做腸道鏡需要準(zhǔn)備什么啊？

患者

用不吃飯，排干凈腸道嗎？

王彥凱主治醫(yī)師

這個(gè)需要喝瀉藥

患者

不是當(dāng)天去，當(dāng)天就能做的吧

患者

上次去檢查我問大夫用不用做腸道鏡，大夫說不用

王彥凱主治醫(yī)師

當(dāng)天不行的

王彥凱主治醫(yī)師

一般第二天

患者

但是沒有病理檢查，心里沒底

王彥凱主治醫(yī)師

沒啥的

患者

好的，謝謝王大夫，我沒問題了

王彥凱主治醫(yī)師

其實(shí)你別擔(dān)心的，日常生活中，很多疾病都可以出現(xiàn)便血的癥狀，如內(nèi)痔、外痔、肛裂等等，當(dāng)然也有部分腸道病變會(huì)出現(xiàn)便血。但最常見就是痔出血，幾個(gè)每個(gè)人都有痔的，俗話十人九痔啊，只是不知道或者沒癥狀。其實(shí)痔瘡是很正常的疾病，不必覺得什么，其實(shí)初期痔瘡可用藥可自愈：首先要觀察便血的顏色和出血量，如果突然便血、鮮紅、無痛，這是內(nèi)痔為主，可先保守治療。或者大便干燥引起的少量出血，甚至有時(shí)一次大便手紙帶血或大便時(shí)少量帶鮮血不疼，都可以先保守治療，如用一些止血消炎的栓劑和藥物。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人的飲食、作息及排便習(xí)慣，忌諱辛辣飲食，忌飲酒及熬夜。多進(jìn)食蔬菜、水果等水分多并含大量粗纖維食物。

患者

好的，謝謝

王彥凱主治醫(yī)師

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*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)

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