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怎么樣能確定自己是否得了抑郁癥

妙手醫(yī)生 2020-09-13 1141閱讀

萬麗霞精神科 | 主任醫(yī)師

哈爾濱市第一專科醫(yī)院

擅長: 焦慮癥，抑郁癥，酒中毒，老年性精神障礙，青春期情緒問題和心理問題，心身疾病等。

萬麗霞醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

怎么樣能確定自己是否得了抑郁癥

萬麗霞主任醫(yī)師

總是心情不好嗎？

萬麗霞主任醫(yī)師

。嗯最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣。患者經(jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時期內(nèi)，多數(shù)時間情緒是低落的，即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉(zhuǎn)，但很快又陷入抑郁。但抑郁程度一般并不嚴(yán)重，情緒反應(yīng)依然存在。 2.自我評價降低，對嬰兒健康過分焦慮，自責(zé)、擔(dān)心不能照顧好嬰兒，自暴自棄，對身邊的人充滿敵意，與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)。 3.對生活缺乏信心，不情愿喂養(yǎng)嬰兒，覺得生活無意義，主動性降低，創(chuàng)造性思維受損，嚴(yán)重者有自殺意念或傷害嬰兒的行為。 4.身體易疲倦、入睡困難、早醒，食欲下降，性欲減退乃至消失

患者

嗯。心情有時候很過激

萬麗霞主任醫(yī)師

臨床上以情緒低落，思維遲緩，意志活動減退和軀體癥狀為主。情緒低落主要表現(xiàn)整日憂心忡忡，沒有笑容，愁眉苦臉，唉聲嘆氣，嚴(yán)重時會有活著沒意思的感覺，患者自我評價低，感覺自己一事無成，反應(yīng)遲鈍，覺得腦子像生了銹一樣，對什么都沒興趣，什么都不想干，不愿出門，不愿交流，整日躺在床上，睡眠不好，食欲下降，心煩氣躁，坐立不安，胸悶氣

患者

自我否定很嚴(yán)重。

萬麗霞主任醫(yī)師

具體說說你的情況？

患者

工作上對同事很不信任，總感覺他們會給我挖坑，感情上也很容易暴躁，來的快去得快。暴躁完了就特別難受，就感覺沒人要我一樣，每天不想自己呆著又啥都不想干，不想上班不想說話。但怕自己呆著。有點(diǎn)情感的語言就哭的不行。吃飯偶爾好偶爾不好。體重一直減輕。睡眠很不好。一小時醒一次。大概一周多。但心情快有2個月了

患者

每次過激的暴躁完。就感覺自己可不應(yīng)該了。

患者

而且發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在腦袋遲鈍。聽不懂話。身體上就是蚊子咬完的地方。一撓。就黑紫色一大片。一個月都不下去。

萬麗霞主任醫(yī)師

為什么對同志不信任？

患者

壓力大。就感覺沒有一個地方是順心的

萬麗霞主任醫(yī)師

感覺什么都沒有意思嗎？

患者

是的。但依然能出去聚餐吃飯。就是感覺挺無聊的，但是約好的就回去。同事方面。就總感覺他們有心眼。而且小事上也能看出來。總覺得他們對我不滿意，新工作環(huán)境。

患者

感情上。不愿意跟父母說話。一句都煩，跟男朋友也是。總是兩句就爆炸。而且想的多很多，就聯(lián)想也多懷疑也多

患者

感覺每天都很喪。其實(shí)很想跟親人愛人好好相處。但一見面一說話。就開始煩躁

萬麗霞主任醫(yī)師

都懷疑什么事？

患者

懷疑他有人了。而且發(fā)現(xiàn)過，從那以后就對他很挑刺，但又舍不得離開。

患者

每天工作生活都是自我否定

患者

從來沒覺得自己這么差

萬麗霞主任醫(yī)師

沒有自信了？

患者

很沒有。以前覺得很強(qiáng)的方面。現(xiàn)在全都覺得很差勁

患者

睡覺的時候好幾次都是攥著拳頭。醒來指甲給肉都扣紅了。

萬麗霞主任醫(yī)師

對什么都不感興趣了沒有？

患者

就是沒什么興趣可說，就是我能去做有意思的事，但可去可不去

患者

每天不想跟不熟悉的人說話。但熟悉的人說說就煩。沒耐心

患者

每天不想跟不熟悉的人說話。但熟悉的人說說就煩。沒耐心

患者

心堵的感覺很嚴(yán)重。有時候感覺喘氣都費(fèi)勁

患者

新工作壓力大。感情不和諧，父母不理解。很大的時候父母強(qiáng)迫我按照他們的意愿辦事情。

患者

情緒忽高忽低。高的時候就是放松在那呆著啥也不干。就感覺就這樣挺好的。低的時候很多。總想哭

患者

沒有一個能讓我傾訴的人。憋挺

萬麗霞主任醫(yī)師

說說父母怎么不理解你了

患者

我工作最開始有我的規(guī)劃。但我爸總是看不起我，每次都說我不如他，然后每次都是告訴我去怎么辦事。跟我的意愿很不相同。我要是反駁就開始吵吵，總強(qiáng)迫我去做不喜歡做的事，去說我不喜歡說的話，就例如他讓你跟領(lǐng)導(dǎo)說一句話。我不說就天天打電話罵我。說了就刨根問底的想知道領(lǐng)導(dǎo)什么想法。很被動。他很愿意插手我的工作。而且很否定我

患者

年齡層不同。工作環(huán)境不同。我需要的是去學(xué)習(xí)，他讓我的做的是去討好領(lǐng)導(dǎo)。而且強(qiáng)迫你去

患者

我很看重工作能力。不能交給我的工作我完成的那么差。但確實(shí)新工作不會，同事也不認(rèn)可。我爸還一直逼我去討好領(lǐng)導(dǎo)

患者

我很被動的在工作。很難。我爸很不理解。

萬麗霞主任醫(yī)師

這些事情都讓你很煩，很難受？

患者

很煩躁，真的很煩躁。就是一說就想哭。覺得自己很委屈，很想去被認(rèn)可被心疼。

患者

然后我還的笑著去面對同事，去面對父母。去面對感情