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首頁 > 在線問診> 我孩子十三歲，頭疼五六年了，有鼻竇炎

我孩子十三歲，頭疼五六年了，有鼻竇炎

妙手醫生 2020-06-15 1754閱讀
劉雪琴 心血管內科 | 主治醫師
開封市中心醫院
擅長: 冠心病，高血壓，心律失常等等心血管疾病。
劉雪琴醫生與患者在線問診交流
病情描述：
我孩子十三歲，頭疼五六年了，有鼻竇炎，一真以為是鼻竇炎引起的頭疼，這感冒了頭疼厲害，做了個腦彩超，請醫生分析看看，是什么情況，著急
劉雪琴主治醫師
能否吧彩超發過來看看
劉雪琴主治醫師
孩子最好查一下鼻竇CT看一下
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
腦彩超
患者
鼻竇炎最近都沒犯，還是頭疼
劉雪琴主治醫師
孩子這個彩超只能提示血流快，有可能是跟血管痙攣有關系，比如勞累熬夜多情緒不穩，感染這些因素都可以引起他的血管痙攣，導致血流速度偏快。
劉雪琴主治醫師
這個說明不了顱腦的問題
劉雪琴主治醫師
他如果最近有感冒的話，還是先讓他吃點兒清熱解毒的感冒藥，有時候病毒性的感冒確實會引起頭痛，全身乏力，肌肉酸痛這些癥狀，讓他去抽血化驗一下血常規，看看是病毒性的還是合并有細菌感染，另外可以讓孩子進一步查一下頭顱，ct明確一下，有時候鼻竇炎發病的時候并不是根據它的癥狀判斷的，通過ct能夠看出來，或者是更準確的話做個鼻竇的ct。
劉雪琴主治醫師
一定要讓孩子多休息，最近不要太勞累，也不要熬夜，多喝溫水。
患者
孩子不熬夜，剛上初中，學習也沒什么壓力，頭疼五六年了，不是感冒引起的頭疼
劉雪琴主治醫師
進一步查一下頭顱ct，如果ct也沒有問題，像他這種頭痛考慮是血管緊張性頭痛或者是神經性的頭痛，這種頭痛完善檢查是查不到原因的，但是每一次勞累熬夜心情不好或者是感冒的時候都會誘發。
劉雪琴主治醫師
我建議你們再帶他進一步去神經內科看一下。
患者
醫生讓做磁共振，說會不會是動脈瘤或者血管狹窄
劉雪琴主治醫師
其實像這種頭痛發作的時候也沒有特別有效的方法，主要是止痛治療，吃點布洛芬之類的止痛藥。
患者
就是看的神經內
劉雪琴主治醫師
但是前提還是建議你們查一下顱腦ct，因為顱腦的血管彩超只能看血流的情況，對于顱腦有沒有器質性的病變，比如占位，這些問題是看不到的，另外孩子頭痛的時候給他測量血壓，看看有沒有血壓的問題。
劉雪琴主治醫師
他頭痛是一側痛還是額頭痛還是后腦勺那個位置痛，你們家里有沒有直系親屬有相關病史的？
患者
磁共振和ct都做嗎
劉雪琴主治醫師
做磁共振是最好的磁共振，要比ct更清楚，磁共振還可以進一步看看血管有沒有動脈瘤。
劉雪琴主治醫師
如果磁共振提示的沒有問題，應該就沒啥事，如果提磁共振提示血管有問題，還需要進一步做cta或者dsa檢查。
患者
整個頭都疼，母親也頭疼，現在四十三歲，頭疼好多了
患者
先做磁共振后看看
患者
如果是腦血管狹窄或動脈瘤能查出來嗎
劉雪琴主治醫師
查一下磁共振主要是看看有沒有器質性疾病
劉雪琴主治醫師
磁共振能大致排查有沒有嚴重的血管狹窄或者是比較大的動脈瘤，但是要細致的查的話，更準確的是做cta檢查，但是還是建議先做磁共振，因為磁共振不只是查血管，還能查顱腦有沒有器質性的疾病。
劉雪琴主治醫師
要查顱腦血管，更準確的是做cta或者是dsa檢查，但是cta需要打造影劑，dsa是一個小手術，所以先排查磁共振
患者
好的謝謝醫生
劉雪琴主治醫師
不客氣，祝您和家人身體健康
患者
謝謝
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