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首頁 > 在線問診> 鼻竇炎頭疼的厲害,從確診鼻竇炎到今天為止

鼻竇炎頭疼的厲害,從確診鼻竇炎到今天為止

妙手醫生 2020-02-09 1498閱讀
林允偉 普通內科 | 副主任醫師
武警總醫院
擅長: 普通常見內科疾病的診治:高血壓 冠心病 糖尿病 胃病 腦梗塞 胃炎 感冒 胃潰瘍 肺炎等
林允偉醫生與患者在線問診交流
病情描述:
鼻竇炎頭疼的厲害,從確診鼻竇炎到今天為止,吃了有半個月的消炎藥了,已經不流鼻涕,還有輕微的鼻塞,但就是每天下午固定的時間,右側鼻子旁邊放射到右側的太陽穴疼,一疼就是2個多小時,特別難受,我這種情況是必須手術嗎?但是現在又不能去醫院,只能在吃消炎藥能先控制住嗎?
林允偉副主任醫師
你好
患者
你好,醫生
林允偉副主任醫師
對于鼻竇炎引起的頭疼,首先它的疼痛性質是以頭部的悶痛或者鈍痛為主,當然急性鼻竇炎可以引起劇烈的頭疼。這是由于鼻竇的竇口受阻以后,導致膿液蓄積在鼻竇里面,從而引起粘膜的張力性頭疼。對于急性鼻竇炎所引起的頭疼,可以選擇抗炎治療,改善竇口的引流。對于慢性鼻竇炎引起的頭疼,除了改善引流外,還可以運用中藥治療。
林允偉副主任醫師
關于鼻竇炎引起的頭疼,首先它的疼痛性質,是以頭部的悶痛或者是鈍痛為主,當然急性鼻竇炎則可以出現劇烈的頭疼,那么這是因為他的鼻竇的竇口受阻以后,導致膿液蓄積在我們的鼻竇里面,引起粘膜的張力性頭疼,那么對于急性鼻竇炎的頭疼,我們可以選擇這個抗炎的治療,重要的是在我們的鼻噴劑當中,也就是說滴鼻藥當中,我們可以適量輔助激素來減輕粘膜的水腫,改善竇口的引流以后,頭疼可以立即緩解,至于慢性的鼻竇炎,比如說成人的慢性頭部悶痛或者是昏痛,那么我們除了改善他的引流,適量運用點鼻藥以外,我們可以選擇中成藥來改善鼻竇炎的頭疼,比如都梁軟膠囊或者是霍膽丸等等,當然我們選擇中藥的水煎劑或者是顆粒劑,來進行復合組方運用,對于慢性鼻竇炎的疼痛的控制也有良好的效果。
患者
那么請問一下,我這個頭痛是鼻竇炎引起的嗎?
林允偉副主任醫師
是的
患者
我用了一種噴鼻劑叫鹽酸甲唑琳噴霧劑,但是不怎么管用
患者
頭疼的時候我也噴
林允偉副主任醫師
激素藥物
患者
我用的這個不對嗎?
林允偉副主任醫師
不可以長期用
林允偉副主任醫師
有副作用
患者
哦哦,最多能用多長時間
患者
我都已經用了半個月了
林允偉副主任醫師
每天用一次吧
患者
還有生理性海水,也是噴逼得
林允偉副主任醫師
鼻竇炎的治療主要是分為兩種類型,第一種就是保守治療,第二種就是手術治療,保守治療比較常用的就是口服藥物、鼻噴劑藥物,還可以考慮用生理鹽水沖洗鼻腔,如果說炎癥反應比較輕的,臨床癥狀也不是特別重的,一般來說就優先考慮保守治療的。 如果說鼻竇炎癥特別重,伴隨了相關的臨床癥狀,比如有鼻塞,流膿鼻涕,嗅覺減退,頭痛頭昏,通過規范的藥物治療效果不好的這種情況就需要考慮手術治療,目前比較常用的方案就是鼻內鏡下鼻竇開放手術,屬于微創手術,總體手術療效還是比較確切的。
患者
我這個頭痛之前一周都是從下午4點固定的時間疼,我吃布洛芬都不管用
林允偉副主任醫師
目前來說鼻竇炎最好的治療方法就是手術治療。阿莫西林和千柏鼻炎片是可以服用的。平時要加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒。應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物。及時,徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎.
林允偉副主任醫師
一般的藥物只能緩解,不能完全治愈的!建議您采用在內窺鏡下,用鼻內電動刀直接作用于病變位置。功能性鼻內窺鏡手術不需要打開鼻竇,直接清除病灶組織,手術精細,一次性治療,病人手術后恢復的時間縮短,創傷小,術后痛苦小,不需住院。平時注意鍛煉身體,勞逸結合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥。
患者
一般保守治療多長時間,如果療效不好,得時間需要手術治療?
患者
我別的癥狀都比較輕,就是頭疼的嚴重
林允偉副主任醫師
最好手術治療
患者
我當時去醫院去的比較及時,有鼻塞,流膿涕,當時都沒有頭疼,后來才有的頭疼。
林允偉副主任醫師
想根治只有手術
患者
打現在去不了醫院,能吃消炎藥先龍之著嗎,先不上它變嚴重了?
患者
能吃消炎藥先控制著嗎?
林允偉副主任醫師
先用藥物吧
林允偉副主任醫師
鼻竇炎在治療上口服青霉素類的消炎藥以及頭孢類的消炎藥效果是最好的,因為鼻竇炎一般都是由于金黃色葡萄球菌感染而引起的,患者會出現雙側鼻塞、鼻腔流出淡黃色分泌物并伴隨著臭味,同時還會出現顏面部脹痛、頭痛等相關癥狀。 在治療上患者可以口服頭孢克肟、頭孢克洛阿莫西林、青霉素V鉀片,同時還需要使用布地奈德霧化吸入一日兩次來減輕鼻竇充血以及水腫,大約一周就可以痊愈。
患者
我都已經吃克拉霉素吃了半個月了,我也怕吃多了不好
患者
現在改成了吃羅紅霉素膠囊了
林允偉副主任醫師
可以
林允偉副主任醫師
多喝水
患者
我也是連吃消炎藥在噴鼻子,頭痛也不見好。
患者
我這個頭痛,不吃布洛芬吃別的其他什么藥呢?
林允偉副主任醫師
可以試試
患者
有都梁滴丸行嗎?
林允偉副主任醫師
可以試試
患者
哦哦
林允偉副主任醫師
多鍛煉身體增強免疫系統能力
患者
這個都梁滴丸可以和羅紅霉素一起吃嗎?
患者
我就怕總是去不了醫院,在耽誤了,病情再嚴重了。
患者
消炎藥最多能吃多長時間呢?用不用吃一段時間在停,然后再吃呢?
林允偉副主任醫師
一個星期后去手術治療
林允偉副主任醫師
藥物有副作用
患者
這和消炎藥最多能吃多長時間呢?
林允偉副主任醫師
一個星期
林允偉副主任醫師
藥物有副作用
林允偉副主任醫師
服用太久對身體健康有危害
患者
我這都已經吃了兩周了
患者
但是不吃又怕嚴重了
林允偉副主任醫師
再吃一周手術治療
患者
如果吃完一周的消炎藥,還不能去醫院,能把西藥的消炎藥停了,然后吃中藥的消炎藥,比如說只吃蒲地藍可以嗎?
林允偉副主任醫師
可以的
林允偉副主任醫師
先觀察吧
林允偉副主任醫師
服用藥物一般無法根治!
林允偉副主任醫師
一直會復發!
林允偉副主任醫師
最好的辦法是手術治療
*友情提示:疾病因人而異,他人的咨詢記錄僅供參考,擅自治療存在風險
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