密蓋息一般不建議孕婦使用,因為密蓋息單劑量給藥就可在人體內(nèi)產(chǎn)生明顯的臨床生物學(xué)效應(yīng)。密蓋息用藥后會使尿中鈣、磷和鈉的排泄增加,尿羥脯氨酸排泄顯著下降。且由于目前缺乏密蓋息在妊娠婦女中的使用經(jīng)驗,故妊娠期婦女不能使用本品。動物試驗證明本品無胚胎毒性和致畸潛在風(fēng)險,而且鮭魚降鈣素不能通過動物的胎盤屏障,會對胎兒造成影響。
密蓋息可以增加腰椎的骨礦物質(zhì)密度為1.0-2.0%,有統(tǒng)計學(xué)意義。從使用第1年起維持5年以上。鮭魚降鈣素鼻噴劑可使骨盆的BMD保持穩(wěn)定。密蓋息在耐壓容器中藥液為無色的澄明液體,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴出。密蓋息與受體結(jié)合部位有很高的親和力,所以比哺乳類降鈣素的效果更好、作用時間更長。密蓋息通過其特異性受體,密蓋息具有抑制破骨細(xì)胞活性。
密蓋息長期應(yīng)用大約達(dá)到5年作用可致骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物,如血清C-端肽和骨堿性磷酸同工酶等明顯降低。密蓋息在骨吸收率增加的情況下,如骨質(zhì)疏松癥時,密蓋息能降低骨轉(zhuǎn)換至可正常水平。另外,密蓋息對動物模型和人類有止痛作用,密蓋息可能是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果。因此孕期使用密蓋息,一定要考慮好風(fēng)險,以及藥品對胎兒的傷害。是藥三分毒,孕期無論是使用任何藥品都要遵循醫(yī)囑,切莫私自用藥。
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