妙手醫(yī)生
? 強(qiáng)直性脊柱炎（AS）和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）均為全身性、慢性、自身免疫性疾病，二者相似卻又有不同，RA主要表現(xiàn)為侵蝕性、對(duì)稱性、外周多關(guān)節(jié)炎，而AS卻以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳌Ｈ欢绻麅煞N疾病未能得到有效治療，最終均可致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
? AS與RA都是自身免疫性疾病，那么治療RA的藥物能不能用于治療AS呢？答案是肯定的，但又是有區(qū)別的。非甾體抗炎藥、生物制劑一般治療RA同時(shí)也可用于治療AS，但是改善病情的抗風(fēng)濕藥（Disease Modifying Anti-rheumatic Drugs,DMARDs）對(duì)于AS和RA的治療卻是有選擇的。臨床上可同時(shí)用于治療RA和AS的DMARDs主要有甲氨蝶呤（Methotrexate, MTX）、來氟米特（Leflunomide, LEF）、柳氮磺吡啶（Sulfasalazine, SSZ）三種。那么這三種藥物對(duì)于AS的治療，效果如何？
? 其中，甲氨蝶呤MTX治療AS療效并不確切，各種研究結(jié)論不一，需要樣本量更大的臨床試驗(yàn)來進(jìn)一步證實(shí)。? 在我國，已有多項(xiàng)小樣本試驗(yàn)證實(shí)來氟米特LEF治療活動(dòng)性AS療效明顯，不良反應(yīng)發(fā)生少。臨床上，SSZ較常用，也有醫(yī)生將MTX、LEF用于治療AS，但具體用藥選擇要因人而異。基于藥物可能發(fā)生的副作用，在用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等。
?但是無論是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還是強(qiáng)直性脊柱炎，在注射用的生物制劑的選擇上是沒有明顯差異的。
? ?來自“醫(yī)脈通”
妙手醫(yī)生
妙手醫(yī)生
妙手云醫(yī)
妙手醫(yī)生
妙手醫(yī)生
互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書編號(hào)：粵C20150017 ICP備案號(hào)：粵ICP備14102178號(hào)
Copyright ? 2010-2018 廣東恒金堂醫(yī)藥連鎖有限公司版權(quán)所有
