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長在這些地方的痣可能是黑色素瘤!快看看你的腳底板

妙手醫(yī)生

發(fā)布時間:2020-06-29閱讀量:2.1w+次閱讀
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(圖片來源:微博)


一時間,全國網(wǎng)友開始翻看自己的腳底板,并紛紛拍照私信徐醫(yī)生。而徐醫(yī)生的建議也干脆利落:建議切除!


(圖片來源:微博)


為什么一顆小小的痣,醫(yī)生卻要反復(fù)強(qiáng)調(diào)呢?因為它可能發(fā)展為惡性黑色素瘤!


什么是惡性黑色素瘤?


人的皮膚中有一種黑色素細(xì)胞,它們會不斷產(chǎn)生黑色素,當(dāng)黑色素細(xì)胞聚集在一起,就會在皮膚上形成色素痣。


它們多是良性的,當(dāng)色素痣的黑色素細(xì)胞變“壞”了,就形成了惡性的黑色素瘤。



惡性黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,特別是轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤,患者生存率普遍不高,以往五年生存率在10%以下。


近幾年隨著免疫治療、腫瘤個體化疫苗等新療法的興起,生存率才有所明顯上升。


在我國,惡性黑色素瘤的發(fā)病率較低,但每年新發(fā)惡性黑色素瘤病人仍然達(dá)到8000-10000例。


此外,惡性黑色素瘤發(fā)病人數(shù)每年以3%-5%的增速增長,成為全球增速最快的惡性腫瘤。


而不少惡性黑色素瘤的發(fā)生,都是由身上一顆不起眼的痣發(fā)展成的。


有些發(fā)展速度迅猛的,患者生存時間可能只有短短數(shù)月。



一位醫(yī)生曾講述自己的接診經(jīng)歷:


患者姓陳,是一位女士,從小胸前的皮膚處就長了一顆黑痣。女士都比較愛美,為了遮蓋這顆痣,陳女士在痣及周圍紋了紋身。


沒想到三四年后,這顆痣突然增大,等陳女士趕到醫(yī)院就診時,已經(jīng)確診是惡性黑色素瘤,而且已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。


由于陳女士發(fā)現(xiàn)的太晚了,最終不幸被病魔奪去生命。


或許你難以想象,一顆看上去不起眼的痣,最終卻會要人性命。


(圖片來源:網(wǎng)絡(luò))


醫(yī)生表示:在中國,惡性黑色素瘤多為肢端型和黏膜型。


肢端型多發(fā)于四肢的肢端,如手掌、腳掌等處,還有與身體摩擦頻繁的部位,如系褲腰的腰上,男性系領(lǐng)帶、女性穿內(nèi)衣的位置。



另外,諸如戴項鏈、手鏈或手表的地方等,經(jīng)反復(fù)摩擦,這些地方的痣也容易誘發(fā)癌癥。


且肢端型惡性黑色素瘤易發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移。


除了皮膚,黑色素瘤還可能長在鼻內(nèi)、咽喉、直腸、肛門、外陰等較為隱秘的地方,一般人不會覺察到。


不過,大家也不必過分恐慌。亞洲人平均每個人身上都會長20顆痣左右,只有極少部分的痣會發(fā)生惡變成為黑色素瘤。


有數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,在我國,惡性黑色素腫瘤發(fā)生率大約在十萬分之十以下,概率是很低的,不過大家還是要增加自檢。


如何自檢辨別普通的痣和黑色素瘤?


專家介紹,可以用“ABCDE”檢視法:


A:不對稱(Asymmetrical),和普通的痣不同,黑色素瘤呈現(xiàn)不規(guī)則的形狀;


B:邊緣(Border),邊緣比較粗糙,有的時候會有缺口;


C:顏色(Colors),顏色分布不均勻;


D:直徑(Diameter),個頭比較大,直徑大于6毫米;


E:擴(kuò)大(Enlargement),普通的痣大小比較固定,而黑色素瘤會隨著時間逐漸長大。



如果發(fā)現(xiàn)有異常情況出現(xiàn),一定要及時去醫(yī)院檢查。


浙江一家三甲醫(yī)院曾聯(lián)合有關(guān)媒體推出主題為“你身上的痣安全嗎?”的“曬痣”活動,皮膚科專家對此進(jìn)行了初步的篩查和鑒別。


大家可以對照下圖參考比對:



九歲的男孩子,腳底板有一顆大大的黑痣。出生時就有,隨著年齡增長越來越大,而且邊緣不規(guī)則顏色深淺不一致。


醫(yī)生:比較大,建議做皮膚鏡檢查 。



女,左耳廓附近有痣,黃豆大小,偶爾會癢,已經(jīng)很多年了,考慮要不要去除。


醫(yī)生:色素不太均勻,檢查一下為好。



女,9歲,右腳趾頭一顆不規(guī)則形狀的痣。


醫(yī)生:形態(tài)不規(guī)則,建議來醫(yī)院檢查。



女,50歲,黑痣在腳底板黃豆般大小,手摸略有觸感,表面光滑,無痛感,比之前稍有增大。


醫(yī)生建議:建議切除病理。



女,18歲,出生就有,隨看年紀(jì)的增長大起來!


醫(yī)生建議:形狀不太規(guī)整,建議來醫(yī)院檢查。


除了觀察痣的變化,我們還需要做好日常防曬。不論什么性別和年齡,防曬都很重要。


無論是黑色素瘤還是其他皮膚腫瘤,紫外線照射都是重要的致病因素。


并且光照對人的影響在體內(nèi)有一個累積作用,一個人小時候曬了很多太陽,隨著年齡增長可能就有皮膚疾病顯現(xiàn)。


同時,對于身上的痣不應(yīng)盲目處理,建議不要前往非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或不具備手術(shù)資質(zhì)的美容機(jī)構(gòu)“點(diǎn)痣”、“祛痣”,去正規(guī)醫(yī)院手術(shù)切除時,也要記得做好病理檢查。



參考文獻(xiàn):

[1] 李海, 鄭曉娟. 惡性黑色素瘤21例臨床病理分析[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012(03):52-53.

[2]張國強(qiáng), 張朝利, 丁政云,等. 惡性黑色素瘤治療的新進(jìn)展[J]. 中國老年學(xué)雜志, 2015, 000(021):6281-6284.

[3]CSCO黑色素瘤專家委員會. 中國黑色素瘤診治指南[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2015.

[4]溪瑜. 痣與黑色素瘤[J]. 食品與健康, 2012, 000(008):14-15.



以上內(nèi)容僅供參考

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