妙手醫(yī)生
其實,再“狡猾”的病毒,都會露出自己的“馬腳”。湖北省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員、武漢協(xié)和醫(yī)院感染科主任鄭昕說,只要仔細觀察、悉心辨別,并不難尋蛛絲馬跡。
任何病毒感染性疾病,早期都會有病毒血癥的表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染肺炎常見早期表現(xiàn)為:畏寒、發(fā)熱、咽痛、乏力、肌痛,有些患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、干咳,少量患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉。不過,也有部分患者并沒有出現(xiàn)發(fā)熱或僅為低熱。如果出現(xiàn)這些癥狀,您就得警惕了。當然,有這些癥狀也不排除其他病原感染,尤其是在呼吸道感染性疾病多發(fā)的冬春季節(jié)。
驅(qū)逐誘因
病毒感染機體后的轉(zhuǎn)歸,取決于病毒復(fù)制的能力和機體免疫力之間的較量。早期發(fā)現(xiàn)癥狀并采取有效措施,將病毒復(fù)制壓制在萌芽狀態(tài),同時增強機體免疫力,將有效改善病毒感染后的結(jié)局。目前,到醫(yī)院就診的患者通常是已經(jīng)出現(xiàn)較重癥狀,有的甚至錯失控制病毒血癥的最佳時機。
發(fā)現(xiàn)早期癥狀后,自己就有可能成為一個潛在的感染源,因此,戴口罩、 流水洗手、獨自在一個房間、 保持房間通風(fēng)、 杜絕和家人的一切近距離接觸尤為重要。如外出回來,則需要洗臉、洗手、用棉簽蘸清水清洗鼻腔;用冷的淡鹽水漱口,以緩解咽痛、收縮口咽部黏膜下血管,減少病毒入血的機會。
受涼是導(dǎo)致癥狀加重的最重要誘因。如出現(xiàn)受涼感覺,立即洗熱水澡、電吹風(fēng)吹背、將背部靠在暖氣片上或用自發(fā)熱暖貼貼背部、喝濃姜湯水,加快血液循環(huán),達到發(fā)汗的目的,將寒氣從體內(nèi)盡快、盡早驅(qū)除。同時,不熬夜,保證每天充足睡眠,杜絕疲勞。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
研究顯示,生酮飲食會增強機體抗病毒免疫作用,而高碳水化合物卻對此無能為力。因此,適當增加肉類、家禽、黃豆、魚類和非淀粉類蔬菜等富含生酮的食物,對于增強抗病毒免疫很有幫助,尤其是體質(zhì)較差患者。
雞湯具有緩解感冒癥狀的功效,可減少鼻腔堵塞、喉嚨疼痛、咳嗽以及改善人體免疫機能等,可多喝雞湯等含鹽熱湯(燉雞湯時建議多加蔥白和生姜),但對于膽囊炎、膽石癥、高尿酸血癥、高血脂癥和脂肪肝、腎臟功能不全患者,不適合飲用雞湯。
當然,多喝水、多排尿,吃富含維生素C的水果,口服維生素C片和鋅片,也在一定程度上有輔助效果。
病情的自我評估
出現(xiàn)不良癥狀,每天至少測兩次體溫,并觀察癥狀的變化,特別是有無胸悶、氣喘等。第3、7、10天是觀察重點。經(jīng)上述處理后如癥狀加重,需盡快到醫(yī)院就診。如癥狀未加重,則可繼續(xù)居家觀察,可考慮服用阿比多爾、奧司他韋等。
如發(fā)熱及肌肉酸痛可以酌情服用泰諾、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥;咽痛可以用淡鹽水或者漱口液漱口,服用口腔含片等對癥處理。在沒有辦法鑒別是否是新型冠狀病毒感染或其他病毒感染的情況下,可以服用抗病毒口服液和板藍根沖劑等清熱解毒藥物,也可考慮使用蟲草、或西洋參片泡水以提升機體免疫力。
值得提醒的是,最好在出現(xiàn)畏寒、乏力、咽喉干痛等癥狀時使用上述藥物。因為此時屬于病毒感染早期階段,病毒量比較低,效果可能更好一些。如果患者已處于發(fā)熱階段,癥狀加重,病毒量高,抗病毒治療效果可能欠佳。
早期的正確處理可干擾病毒的復(fù)制及增加機體免疫力,減少疾病傳播,增加好轉(zhuǎn)的概率。自主發(fā)現(xiàn)早期癥狀,并采取一些應(yīng)對措施,是目前最好的自救方法,可大大增加治愈和減少向重癥化發(fā)展的可能性。當然,在難以判斷之時,應(yīng)盡快就醫(yī),由醫(yī)生確診。
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