勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）是最常見(jiàn)的一種男性性功能障礙，指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程3個(gè)月以上。有研究顯示，有一部分男性被勃起功能障礙困擾著，美國(guó)曾在普通人群中調(diào)查，勃起功能障礙的發(fā)病率在成年男性中占8%；我國(guó)約占10%。

常見(jiàn)的勃起功能障礙有心理性勃起功能障礙和器質(zhì)性勃起功能障礙。神經(jīng)性ED是器質(zhì)性ED的一種，由于勃起是性刺激下的神經(jīng)血管活動(dòng)，因此任何影響大腦、脊髓、海綿體神經(jīng)、陰部神經(jīng)以及神經(jīng)末梢、小動(dòng)脈及海綿體上的感受器的創(chuàng)傷和疾病都可導(dǎo)致神經(jīng)性ED。神經(jīng)性ED約占器質(zhì)性ED的10-15%。

神經(jīng)性ED可能存于早已存在神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者中，也可能存在于隱蔽性神經(jīng)病理?yè)p傷的患者中。有許多與神經(jīng)病變有關(guān)的疾病可能會(huì)導(dǎo)致ED，如腰椎間盤病、截癱、多發(fā)性硬化、橫斷性脊髓炎、糖尿病、酗酒、脊髓癆、外周神經(jīng)病變等，都不能把適當(dāng)?shù)纳窠?jīng)信息傳遞到陰莖海綿體的平滑肌，因此也就不能產(chǎn)生為陰莖勃起所必須的血液動(dòng)力學(xué)的改變。還有常見(jiàn)的糖尿病也是出現(xiàn)神經(jīng)性ED的原因之一，糖尿病的神經(jīng)改變和糖尿病的血管病變是糖尿病勃起功能障礙的主要原因，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告糖尿病男子常具有外周神經(jīng)病變(尤其是腿部，同時(shí)也涉及盆腔和生殖器區(qū)域)，如感覺(jué)減退或伴有疼痛感，肌肉萎弱無(wú)力，皮膚和關(guān)節(jié)萎縮性改變。

注意一些原發(fā)疾病可以很好的預(yù)防ED，已經(jīng)伴有ED的男性也不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，積極去正規(guī)醫(yī)院采取治療即可。作用于外周的口服藥物PDE5抑制劑（如西地那非、他達(dá)拉非等）是目前治療ED的優(yōu)選藥物，總有效率超過(guò)70%。

PDE5抑制劑中，他達(dá)拉非的代表藥物有國(guó)內(nèi)真正擁有偉哥商標(biāo)的“偉哥?他達(dá)拉非片”，它是國(guó)內(nèi)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效PDE5抑制劑，起效時(shí)間快，最快只需30分鐘，讓人更喜歡的是它的持久時(shí)間長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)，也就是說(shuō)幾乎整個(gè)周末，你都可以想愛(ài)就愛(ài)，擺脫了時(shí)間壓力，無(wú)需再預(yù)約性生活。

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