醫(yī)藥健康
作為新上市的第四代PDE5抑制劑,阿伐那非使ED患者的治療多了一種選擇。在使用阿伐那非前,不少人也會擔(dān)心它會不會和其他PDE5抑制劑一樣,可能會帶來“藍(lán)視”等副作用,或者是對視力造成影響。磷酸二酯酶(PDEs)在人體分布廣泛,并且具有多個亞型,如PDE1、PDE2、PDE5、PDE6等,不同亞型分布在體內(nèi)不同部位,起到不同的生理作用。如PDE5分布在人海綿體平滑肌,與勃起功能有關(guān);PDE6分布在視網(wǎng)膜,與光傳導(dǎo)有關(guān)等。
早期研發(fā)的PDE5抑制劑選擇性不高,抑制PDE5同時可能會影響到其他亞型,如抑制PDE6就有可能導(dǎo)致一過性藍(lán)/綠顏色辨別異常等不良反應(yīng)出現(xiàn)。
阿伐那非對PDE5 具有選擇性,它對PDE5的作用遠(yuǎn)強于對其它已知的磷酸二酯酶類型(強于對PDE6 的100 倍,強于對PDE4、PDE8 和PDE10 的1,000 倍,強于對PDE2 和PDE7 的5,000 倍,強于對PDE1、PDE3、PDE9 和PDE11 的10,000 倍)。同時,阿伐那非的不良反應(yīng)主要有上呼吸道感染(URI)、流感、鼻竇炎、支氣管炎、眩暈、背痛、關(guān)節(jié)痛、高血壓及腹瀉等,與眼睛或視力無關(guān)。
因此,阿伐那非對視力幾乎不會造成影響。但低杯盤比(“視盤擁擠”)、年齡超過50 歲、糖尿病、高血壓、冠狀動脈疾病、高脂血癥和吸煙等人群使用阿伐那非前必須咨詢醫(yī)生。
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