醫(yī)藥健康
心理性ED是勃起功能障礙中的一種,這種現(xiàn)象并不少見,占ED患病中的10%——20%,通常是起病比較突然,往往與特定的事件或場景相關(guān)聯(lián), 如工作緊張 ,競爭失敗, 配偶有外遇,陌生的環(huán)境。在夜間或晨起時(shí)有勃起,或在手淫,觀看色圖時(shí)勃起。
臨床上治療心理性ED以性心理治療為主,夫婦雙方接受性感集中訓(xùn)練:①夫婦雙方相擁、親吻,不接觸性器官;②撫摸性器官但不進(jìn)入陰道;反復(fù)練習(xí)陰莖脹大與消退;③進(jìn)入陰道但不抽動(dòng),體會(huì)陰莖在里面的快感;有射精感時(shí)抽出,避免過早的射精 ,以增加維持勃起的信心;④在陰道里抽動(dòng),配合親吻撫摸。完成性過程 。如此練習(xí) ,可增加男性勃起的信心。
也可以配合藥物治療,常見的藥物治療有激素類藥物和非激素類藥物,其中非激素類藥物中作用于外周的口服藥物PDE5抑制劑(西地那非、他達(dá)拉非等)是目前治療ED的優(yōu)選藥物,當(dāng)性刺激導(dǎo)致局部釋放一氧化氮,PDE5受到他達(dá)拉非抑制,使陰莖海綿體內(nèi)cGMP水平提高。這導(dǎo)致平滑肌松弛,血液流入陰莖組織,產(chǎn)生勃起。如無性刺激,他達(dá)拉非不發(fā)生作用,在治療ED方面PDE5總有效率超過70%。
國內(nèi)真正擁有偉哥商標(biāo)的“偉哥?他達(dá)拉非片”主要成分為他達(dá)拉非,是國內(nèi)通過一致性評(píng)價(jià)的長效PDE5抑制劑,在治療勃起功能障礙時(shí)優(yōu)勢(shì)眾多,其半衰期長有效時(shí)間長達(dá)36小時(shí),這樣就減輕了時(shí)間壓力,再也不用在服藥后苦苦等待或者著急藥效褪去。偉哥?無性刺激的時(shí)候不起作用不會(huì)影響生活,所以日常服用后,可以更從容的享受性愛。
偉哥?劑量小(5mg,20mg),不良反應(yīng)少,安全性高,有研究顯示無論是輕中重度ED有無糖尿病、高血壓、心血管疾病,都能顯著提高性交成功率。在一項(xiàng)367例患者入組比較他達(dá)拉非與西地那非治療ED患者的療效、患者偏愛及心理影響的隨機(jī)、開放、交叉研究中顯示高達(dá)71%的患者因?yàn)榀熜С志谩⒂捕葷M意選擇他達(dá)拉非,高達(dá)79.2%的伴侶因?yàn)楦匀坏男泽w驗(yàn)選擇他達(dá)拉非。
偉哥?完全不會(huì)受到適量飲酒和高脂進(jìn)食影響,在服用偉哥?后還可以按原計(jì)劃參加聚會(huì)等,甚至可以在啪啪啪開始前小酌一杯助助興增強(qiáng)氣氛。
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