骨關節炎是一種高發于中年以后的疾病，又稱骨關節病、退行性關節病和增生性關節炎等，其基本病理改變為多種致病因素引起的，進行性關節軟骨變性、破壞及喪失，關節軟骨及軟骨下骨邊緣骨贅形成，由此引起一系列的癥狀和體征。

骨關節炎臨床癥狀以受累關節的疼痛、壓痛、骨性關節的隆起或肥大，活動時摩擦音，關節腫脹或積液，沉降功能障礙或畸形。關節疼痛常為最主要的癥狀，多隱匿發作、緩慢進展。



骨關節炎的5大癥狀，需盡早預防，嚴重可導致殘疾

1.關節彎曲

隨著骨關節炎的發生，關節可出現攣曲、不穩定、休息痛、負重時疼痛加重，由于關節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關節囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖，可發生功能障礙。

2.疼痛

骨關節持續鈍痛、疼痛是該病的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因，多發生在活動以后。隨著病情進展，關節活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發生疼痛，睡眠時患者可能隱劇烈的疼痛而蘇醒。

3.畸形

手指骨關節的退行性病變表現在遠端指間關節結節，近端指間關節的結節較少發生，常被誤認為類風濕小結，除此之外的掌指關節很少累及，可引起遠端指間關節屈曲及偏斜畸形，部分發展較快的病人，可有急性紅腫疼痛表現。

4.僵硬

節靜止一段時間后，開始活動時感到僵硬，就像被粘住一般，稍活動后即可緩解，老年人比較常見，尤其是下體關節。

5.髖部疼痛

臨床表現主要為髖部疼痛，可放射至腹股溝、大腿內側甚至膝部上方，開始于活動及負重時發生，隨著病情的進展，疼痛會轉為持續性，走路跛行，當病情發展嚴重時，髖關節屈曲內收，代償性腰椎前凸，此時可有嚴重的下背部疼痛，甚至不能行走，日常活動嚴重受限，甚至導致殘疾。



骨關節炎需要哪些檢查？2項檢查必做

1.影像

(1)關節X線片。可見軟組織腫脹、骨質疏松及病情進展后的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。

(2)MRI檢查關節的MRI檢查對發現類風濕關節炎患者的早期關節病變很有幫助。

(3)CT檢查包括關節CT和胸部CT檢查。

(4)超聲關節超聲是簡易的無創性檢查，對于滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑒別意義。



2.化驗

(1)遺傳標記。

(2)一般檢查血、

、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。

(3)自身抗體類風濕因子、抗環狀瓜氨酸抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體，以及抗核抗體、抗ENA抗體等。



如何預防反應性關節炎預防復發呢?

聊城市第二人民醫院風濕免疫科副主任醫師潘童表示：反應性關節炎是一種與感染密切相關的關節炎癥，那么預防復發的話，主要是加強日常生活的護理，要注意飲食的清潔衛生，避免食用一些生冷食品，也要避免吃一些海產品，以免造成腹痛，腹瀉或者過敏反應，加重病情的。

另外，盡量吃一些易消化清淡飲食和溫軟的食物，也要注意適當的進行體育鍛煉和戶外活動，以增強體質，但是生活要有規律，要勞逸結合，避免過度勞累，避免熬夜等，也要注意適當的運動，能夠增強機體抵抗力的，但是如果過度是有可能加重患者病情的，所以不要過于勞累。

反應性關節炎大多數患者預后還是良好的，但是也有部分患者如果慢性反復發作，就有可能造成關節畸形或者演變為其他的關節炎，所以也要定期隨診，在醫生的指導下進行有效的治療。