昔服申主要用于結腸炎、腹瀉、旅行者腹瀉。主要作用是對昔服申敏感的病原菌引起的腸道感染。包括急性和慢性腸道感染、腹瀉綜合征、夏季腹瀉、旅行者腹瀉和小腸結膜炎等。因此，昔服申可以用于治療結腸炎。
昔服申主要用于治療因革蘭陽性及陰性、需氧及厭氧細菌所致的病癥。昔服申還可以用于治療腸道菌群改變所致腹瀉、小腸結腸炎等癥狀，抗生素所致小腸結腸炎等癥狀。昔服申還可以用于治療術前及術后腸道預防用藥、血氨過高、門靜脈系統腦炎、肝昏迷的患者。
昔服申優于新霉素、鏈霉素及其他氨基糖甙類抗生素。因為首先服用昔服申不會損傷聽覺功能，其次，服用昔服申不會引起腎功能損害。第三，寄生的正常菌群，特別是腸道非致病菌大腸桿菌很快即重新定居于腸道而避免了重復感染。第四，腸道粘膜炎可會趨于消失。粘膜炎癥是使用局部用氨基糖甙類的禁忌證，因用藥后可加重炎癥。
另外需要注意的是，昔服申用于12歲以下兒童的有效性、劑量學和安全性尚未確立。因此，不建議12歲以下的兒童服用昔服申。關于利福普明用于妊娠或哺乳期婦女，目前尚無充分的臨床經檢，孕婦和哺乳期的婦女只有在非常需要時方可在醫生的直接指導下使用昔服申。
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