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血壓突然降低什么原因

妙手醫生 2020-02-01 1500閱讀

擅長: 大內科通科和兒科常見病多發病的診治，熟悉婦科的藥物治療，性病皮膚病的規范診治，常見急癥的急救，健康管理經驗，各科疾病的防治和康復，中醫輔助治療技術和體質識別及養生等。心理咨詢涉及：兒童，青少年，婚姻家庭，法律心理問題，老年和病人心理問題等項目。具備大內科通科和全科醫學以及心理學全面牢固的醫學理論和豐富的臨床經驗。

李紅冬醫生與患者在線問診交流

病情描述：

血壓突然降低什么原因

李紅冬副主任醫師

您好，血壓當前是多少？

患者

我媽吃氯氮平中毒醒來肺部嚴重感染了

李紅冬副主任醫師

兩個問題1、您提問的是血壓突然降低怎么辦；2、吃了多少平氯氮平，之前有精神類疾病嗎？

患者

就是和我爸生氣了，吃了大量氯氮平

李紅冬副主任醫師

氯氮平的不良反應包括會引起感染的可能性增大，現在有針對性治療嗎？

患者

醒來以后嚴重肺部感染，就用抗生素消炎

患者

醫生在嗎

李紅冬副主任醫師

現在您主要想讓我解決什么問題？是血壓低還是肺部感染？

患者

我媽肺部感染用抗生素5-6天了，剛剛醫生突然打電話俺媽血壓突然降低了，降到40多到70多了

患者

醫生給她用了升壓藥又升上去了。請問醫生是什么原因呢

患者

這幾天感染控制的不太好

李紅冬副主任醫師

醫生有說當前肺部感染了多少嗎？

患者

嚴重感染，左肺好一些，右肺部感染嚴重，有肺水腫。

患者

現在一直用著呼吸機呢，脫不了機

李紅冬副主任醫師

如果這樣的話，可能提示患者整體情況不太好

患者

醫生為什么血壓突然降低呢

李紅冬副主任醫師

身體各臟器衰竭或者血容量不足都會有可能引起

患者

感染指標白細胞開始1萬多，后來升到3萬多，后來又降到1萬多。

李紅冬副主任醫師

有反復的狀況，具體的聽從主治醫生即可

患者

會不會是感染性休克呢

李紅冬副主任醫師

這個是誰告訴您的？

李紅冬副主任醫師

休克的意思是短暫的昏迷，您母親按照您反饋的情況，只是血壓降低

李紅冬副主任醫師

及時升壓治療，暫時不會休克

患者

我剛剛百度查的。

患者

她剛剛血壓突然降低昏迷了

李紅冬副主任醫師

如果是這樣的話，有可能是感染導致的血壓降低導致的昏迷

患者

請問醫生像我媽媽現在這個情況該怎么治療效果比較好呢

李紅冬副主任醫師

及時控制感染，密切監測血壓的情況

患者

請問醫生這個肺部感染怎么治療效果更好呢

李紅冬副主任醫師

抗生素

患者

現在醫生應該用的二線抗生素，他沒有做痰培養選擇敏感的藥物，說用的是各種細菌都殺的

患者

但是我感覺效果不好，血氧飽和度還有降低的趨勢

患者

醫生呢

李紅冬副主任醫師

抱歉，當前咨詢病人較多，沒辦法給您做到及時回復，您有問題發送上來即可，看到后回復的。

患者

現在醫生應該用的二線抗生素，他沒有做痰培養選擇敏感的藥物。

李紅冬副主任醫師

如果一線的抗生素沒有過敏的情況，也可以考慮一線的用藥，比如拜復樂，但是拜復樂會很多的禁忌，需要患者家屬和主治醫生共同溝通，我們對于其他醫生的用藥方案，不給予評價的

患者

但是我感覺效果不好，血氧飽和度還有降低的趨勢

患者

能不能換成三線呢，升級抗生素

李紅冬副主任醫師

抱歉，病人的具體情況我沒看過病例，不能給您擅自下藥，用藥方案只能您和患者主治醫生溝通

患者

好擔心呀，血壓怎么會突然降低呢

患者

問了醫生，她說也不清楚。

患者

醫生在嗎

患者

醫生呢

李紅冬副主任醫師

我的認知剛才和您說了，您母親的血壓突然降低是由于各臟器衰竭或者血容量降低導致的

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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陳勇

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