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拉稀肚子絞痛伴有發燒

妙手醫生 2020-01-29 3826閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

拉稀肚子絞痛伴有發燒

林允偉副主任醫師

你好

林允偉副主任醫師

腹瀉、發熱，出現這種情況是急性腸炎的表現，是細菌感染引起的，常見是革蘭氏陰性菌引起的，急性腸粘膜損害，所以會出現發熱、腹瀉、腹部不適、腹痛等不適，嚴重時會引起水電解質酸堿失衡發生，建議多喝水，避免進食辛辣刺激性食物，戒煙酒，避免腹部受涼，可以給予蒙脫石散沖劑及腸胃康等藥物治療，必要時腸道科進一步檢查確診治療，補液治療，如果盡是單純的病毒感染、建議用些抗病毒（利巴韋林等）的藥物就可以。

林允偉副主任醫師

建議您可以服用，蒙脫石散，布洛芬緩釋片，藿香正氣水來改善的，另外注意多喝點熱水，多休息，飲食注意清淡，不要吃辛辣生冷刺激性食物的，感染性腹瀉的可能性較大建議查血常規和大便常規如果、有細菌感染的證據、可以繼續服用諾氟沙星膠囊、或是在醫生的指導下使用上述抗生素（PPA、洛美沙星等）。

林允偉副主任醫師

建議去醫院做做血常規、大便常規、生化這些的，可以考慮給予抗感染、護胃、調節腸道菌群比如蒙脫石散、奧美拉唑、黃連素這些的，注意飲食清淡容易消化才行的，急性胃腸炎主要行抗炎治療、諾氟沙星膠囊和阿莫西林膠囊可以繼續口服、建議添加思密達、維生素B6、多酶片清淡飲食、不吃辛辣、油膩、刺激食物和酒、多喝開水、建議吃點稀飯、米湯和青菜。

林允偉副主任醫師

考慮是飲食不節所致的急性胃腸炎、應詳細檢查明確、積極治療、日常應合理飲食、避免暴飲暴食、注意腹部保暖、避免寒濕、補充維生素B等、輔以對癥治療、如腹瀉應用思密達、鞣酸蛋白、苯乙哌啶等、腹脹、消化不良、應用乳酶生、多酶片、嗎丁啉等、發熱應用安瑞克、并應用磷霉素、左克等抗生素、多可好轉的、具體應遵循臨床醫師的指導，發熱、腹瀉癥狀，考慮急性腸炎、痢疾的可能，可以抗炎對癥治療緩解癥狀，做必要的檢查，明確診斷。

患者

白天去了醫院驗血驗血的時候又沒發燒了但是全身乏力醫生說病毒感染開了口服補液鹽還有乳酸左氧沙星片菌活菌膠囊

患者

但是晚上拉的更多都是水已經拉了6.7次了

患者

肚子還絞痛

林允偉副主任醫師

腹瀉可分為感染性腹瀉和消化不良性腹瀉。指大便次數增多，便稀的一種癥狀。對于感染性腹瀉，可以使用抗生素治療，如氟哌酸、頭孢菌素、黃連素等治療。如果是大便次數多，有脫水的現象，還可以口服補鹽液或者靜脈輸液治療，預防水電解質的紊亂。腹瀉拉肚還可能是由消化不良導致的，如脾胃功能虛弱、暴飲暴食、胃腸功能紊亂都可以出現腹瀉。可以用健脾胃、促消化的中藥調理，如大山楂丸、參苓白術散等。腹瀉也可能由慢性腸炎、不良的冷熱刺激導致。也可以用健脾祛濕的中藥調理，如補脾益腸丸、平胃散等治療。

林允偉副主任醫師

急性腹瀉飲食治療：飲食需要清淡，建議流質飲食，如果汁、米湯等，避免牛奶、豆湯都易產氣的流質飲食;半流質飲食，如粥類、軟面條等，限制含粗纖維多的蔬菜水果，纖維過多會加重腹瀉的癥狀。切忌食用高脂油膩的食物，刺激性食物辣椒等，禁止飲用冷飲。慢性腹瀉飲食治療：調整好每天的飲食結構，平時的烹飪方法以蒸、煮、燒為主，盡量少油炸，少吃蔬菜，如小白菜、韭菜、卷心菜，少吃生冷的水果，如梨子、菠蘿、番石榴等，因為當人處于腹瀉時，食入上述蔬菜，容易導致中毒，可以服用復合維生素片來補充維生素。禁忌的食物有火腿、腌肉、香腸等再加工食物，刺激性食物如辣椒、酒類、咖啡和濃茶等，肥肉、點心等高脂油膩食物也應盡量少使用。腹瀉會給生活帶來諸多不便，一旦出現腹瀉的情況，應馬上止瀉。可以藥物治療或輸液治療，癥狀嚴重時應盡早看醫生，接受治療。若頻繁腹瀉，可能有患上腸易激綜合征的可能。

患者

那么現在怎么辦讓他痛嗎

患者

我醫院開的三種藥現在繼續吃嗎

林允偉副主任醫師

繼續吃

林允偉副主任醫師

我認為有可能是急性腸炎，建議生活規律，清淡飲食，避免生冷，油膩及辛辣刺激性食物，少食多餐，注意保暖，不要受涼，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊及健胃消食片，必要時去醫院就診，化驗血常規，大便常規等

患者

好的

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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