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腦梗后眼看東西很暗是什么原因

妙手醫生 2020-06-13 1339閱讀

張捷神經內科 | 副主任醫師

福州市第四醫院

擅長: 神經病理性疼痛、頭痛、頭暈、面癱、帕金森病、腦血管疾病、癡呆、癲癇、精神障礙、睡眠障礙、植物神經功能紊亂、焦慮癥、抑郁癥、抽動癥

張捷醫生與患者在線問診交流

病情描述：

腦梗后眼看東西很暗是什么原因",

張捷副主任醫師

你好！多久了這樣？檢查做了嗎？

患者

檢查都做了，、看CT是枕葉有問題

患者

病史二年

患者

現在頭很糊涂，有時方向都搞錯

張捷副主任醫師

枕葉是視覺中樞，枕葉病變會導致對側視野缺損，視物不清的癥狀，需要治療腦梗死，來改善癥狀。

患者

現在治療，用什么辦法治療請指點

張捷副主任醫師

腦梗死的治療，包括腦梗危險因素的治療，急性期的治療，恢復期的治療，肢體功能康復訓練，以及腦梗后的二級預防等。腦梗死，首先要檢查頭顱核磁共振及血管成像，明確梗死的部位與范圍，評估血管病變的程度。檢查看有沒有高血壓？糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥，頸部動脈的斑塊情況，有無心房纖顫，風濕性心臟病？排除心源性腦栓塞的可能。腦梗死，病因常見于大動脈粥樣硬化性腦梗死，或是心源性腦栓塞。如果有心臟病，心房纖顫，應予華法令抗凝治療。如果是顱外大動脈閉塞，可以去神經外科行頸內動脈內膜剝脫術，顱內動脈的閉塞可以予支架手術治療。腦梗死，應予阿司匹林聯合氯吡格雷雙重強化抗血栓治療三個月，同時強化降血脂，如果有頭痛嘔吐顱高壓的癥狀，應予甘露醇脫水降顱治療。積極進行癱瘓側肢體的康復訓練。腦梗患者要預防褥瘡，上消化道出血，下肢深靜脈血栓，感染，電解質紊亂，以及腦疝等并發癥。具體治療情況應咨詢主治醫師，他對患者病情比較了解。腦梗死二級預防，預防再次梗塞。首先要檢查排除腦血管病的危險因素，如吸煙，酗酒，高血壓，糖尿病，高脂血癥，心律失常。首先要糾正這些危險因素，控制血壓血糖血脂，降低同型半胱氨酸水平，糾正心律失常。血壓應控制在140/90以下，也不要太低。血壓太高會出現頭暈頭脹頭痛等癥狀，甚至誘發心肌梗死。患者應每天監測血壓，根據血壓情況調整降壓藥物。患者應調整方生活方式，戒煙禁酒，肥胖或超重患者要減肥，避免精神緊張和過度勞累，忌油膩上火食物，低鹽清淡飲食，多補充富含維生素C的新鮮果蔬。

患者

我現在早上吃安利博，晚業睡覺之前吃拜啊司匹林和阿托伐他汀鈣片各一粒血壓在125/85還需要吃什么藥嗎？

張捷副主任醫師

可以吃尼麥角林，胞二磷膽堿。

患者

好的，謝謝張醫生！

張捷副主任醫師

好的

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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