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腿、腰、手腕酸痛，乏力，惡心，有時(shí)會(huì)眼前

妙手醫(yī)生 2020-08-02 1152閱讀

汪紅友全科 | 主治醫(yī)師

馬鞍山市人民醫(yī)院

擅長(zhǎng): 本身擅長(zhǎng)于全科常見(jiàn)疾病診斷與處理，對(duì)多系統(tǒng)損傷、感染及創(chuàng)傷等疾病的處理與診治，有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，也深得患者肯定。

汪紅友醫(yī)生與患者在線問(wèn)診交流

病情描述：

腿、腰、手腕酸痛，乏力，惡心，有時(shí)會(huì)眼前發(fā)黑頭暈，血常規(guī)白細(xì)胞減少

汪紅友主治醫(yī)師

把化驗(yàn)單發(fā)過(guò)來(lái)看看，是否貧血

患者

醫(yī)生麻煩您稍等一下我打針慢

患者

7月7號(hào)肚子疼，惡心嘔吐，去社區(qū)醫(yī)院查血常規(guī)，B超都正常，但醫(yī)生說(shuō)反跳痛明顯，考慮還是急性闌尾炎，保守輸液治療，輸頭孢一天早晚輸一次，一共輸了五天，第六天復(fù)查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少（圖1），打了一針人體重組粒細(xì)胞刺激因子，之后沒(méi)有用任何藥，出現(xiàn)腿、手腕、腰酸痛，一開(kāi)始以為是打針的原因，但是酸痛，還有惡心，乏力，有時(shí)候會(huì)眼前發(fā)黑，偶爾頭暈一直持續(xù)。

患者

號(hào)再去社區(qū)醫(yī)院看病，查了血沉、風(fēng)濕三項(xiàng)都沒(méi)問(wèn)題（圖2和圖3），血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞還是低（圖4），醫(yī)生開(kāi)了磷酸腺嘌呤片（說(shuō)就是維生素B4）和地榆升白片，讓過(guò)幾天復(fù)查血常規(guī)，8月1日復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞1.44（圖5），醫(yī)生又讓打了一支人體重組粒細(xì)胞刺激因子，讓趕緊去大醫(yī)院檢查，打完針，去交大一附院掛血液內(nèi)科，醫(yī)生讓再查一下血常規(guī)白細(xì)胞又變成2.15了（圖6），這會(huì)是打完升白針大概三個(gè)小時(shí)，醫(yī)生說(shuō)升

患者

醫(yī)生說(shuō)升上來(lái)了可能還是之前闌尾炎的問(wèn)題，但是我腿疼解釋不了，然后醫(yī)生又按壓了我的胸骨，沒(méi)有疼痛，醫(yī)生就說(shuō)讓明天在再社區(qū)醫(yī)院打一針人體重組粒細(xì)胞刺激因子，然后一周后復(fù)查，如果白細(xì)胞升上來(lái)了就不要管了，如果白細(xì)胞還低就做骨髓檢查。今天8月2日早上去社區(qū)醫(yī)院打人體重組粒細(xì)胞刺激因子，醫(yī)生不給打了，說(shuō)是一般一針就能升上去不能連著打，讓明天查一下血常規(guī)，如果升不上去還是去檢查骨髓。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

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