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首頁 > 在線問診> 血壓高服藥3年，現在血壓在145\110

血壓高服藥3年，現在血壓在145\110

妙手醫生 2021-02-28 1664閱讀
王濤 心血管內科 | 主任醫師
濟寧市兗州區人民醫院(濟寧醫學院附屬醫院兗州院區)
擅長: 高血壓，冠心病(心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征、支架植入），心律失常(早搏、房顫、室上速、竇緩、傳導阻滯、預激綜合征），心力衰竭，心瓣膜病，先心病，心肌炎，心肌病，高脂血癥等。
王濤醫生與患者在線問診交流
病情描述：
血壓高服藥3年，現在血壓在145\110，心率高在100—115之間，稍微走路，心率就達到110次以上，彩超發現股動脈有斑塊2.3mm，別的沒有問題，腎上腺與心臟超聲沒有異常。患者呼吸不暢，鼻炎10年，左鼻道狹窄，打鼾厲害，呼吸暫停。血壓化驗，IgE高達900，甘油三酯5.6，載脂蛋白超標。血糖5.7，膽固醇在標準以下，患者體重105公斤，不抽煙，偶爾飲酒，48歲。請醫生診斷問題在哪兒？
王濤主任醫師
問題較多。
患者
就是血壓高，心率快啊
王濤主任醫師
第一，高血壓。第二，睡眠呼吸暫停。第三，高脂血癥。第四，肥胖
患者
其余都是檢測結果
患者
無語，所有病人檢測都會出現很多問題
王濤主任醫師
第一，減肥，控制飲食，特別是肥的食物不能吃。
王濤主任醫師
第二，去醫院耳鼻喉科看一下，打鼾是否需要治療。
王濤主任醫師
第三，口服降壓藥物。
患者
王醫生，不知道我前面是否描述清楚。耳鼻喉看過，CT掃描鼻竇，診斷為左下鼻甲肥大，左下鼻道狹窄。降壓藥服藥三年。
患者
你前面的這個回復不滿意，相當于沒有任何意義
患者
我的咨詢是，為何舒張壓如此高？心率如此快？什么原因？如何解決
王濤主任醫師
舒張壓高與肥胖、動脈硬化有關。在高血壓的形成中，交感神經興奮是主要原因，交感神經興奮就可導致心率加快。現在吃的降壓藥發給我看看，調整一下。
患者
拜新同，每天早上一片片
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
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患者
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患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
王濤主任醫師
拜新同繼續服用。每天加一片比索洛爾。
王濤主任醫師
嚴格低脂飲食。非諾貝特，每次一片，每天三次。降甘油三酯。一個月后復查血脂和肝功能。
王濤主任醫師
現在是兩種降壓藥同時吃，一周后看血壓下降情況再調整治療方案。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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