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首頁(yè) > 在線問診> 正上高三特，過敏性鼻炎引起的過敏性哮喘，

正上高三特，過敏性鼻炎引起的過敏性哮喘，

妙手醫(yī)生 2021-10-07 732閱讀
陳文彬 呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療，包括上呼吸道、支氣管、肺、肺血管、胸膜、縱隔、膈肌，等疑難病的診治。專業(yè)方向:慢阻肺、哮喘、呼吸系統(tǒng)感染。
陳文彬醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
正上高三特，過敏性鼻炎引起的過敏性哮喘，晚上服孟魯司特鈉咀嚼片，枸地氯雷他定片，早上吸信必可，孩子乏，困，最近感覺一上體育就發(fā)作，不知是不能運(yùn)動(dòng)還是什么原因？檢查的是對(duì)蒿屬類過敏。在飲食，運(yùn)動(dòng)等方面是否有禁忌？流感疫苗有必要打嗎？還有什么必須要注意的？發(fā)作時(shí)眼睛癢，紅腫，呼吸困難
陳文彬主任醫(yī)師
患者的診斷是哮喘和過敏性鼻炎，請(qǐng)用舒利迭50/250微克，早晚吸入各一次，口服孟魯司特鈉10毫克，每晚一次，雷諾考特噴鼻，早晚各一次，地氯雷他定片，每晩服一次，每次一片。發(fā)作期中暫不上體育課，暫時(shí)不吃海鮮，發(fā)作期間暫時(shí)不注射流感疫苗。待哮喘控制好后再逐漸恢復(fù)。
患者
這些藥副作用大嗎？對(duì)孩子學(xué)習(xí)影響大嗎？有副作用相對(duì)小點(diǎn)的藥嗎？孩子正上高三，非常著急。
陳文彬主任醫(yī)師
這些藥物除了地氯雷他定可能有輕度嗜睡外，其他基本無什么副作用！
患者
這個(gè)地氯雷他定有可替代的藥嗎？
患者
醫(yī)生還建議買個(gè)智呼吸的儀器，有必要嗎？
陳文彬主任醫(yī)師
如果怕它有嗜睡作用，也可以不用它，因該藥只是發(fā)揮次要的輔助作用，不是主要的藥物。目前沒有必要用呼吸機(jī)請(qǐng)不要購(gòu)買。
患者
前2次發(fā)作后就好了，最近1次發(fā)作后吸氣感覺肺疼
患者
建議買的不是呼吸機(jī)，是智呼吸電子峰速儀
患者
這些藥吃多長(zhǎng)時(shí)間？一個(gè)月？
陳文彬主任醫(yī)師
電子峰速儀是測(cè)試肺功能的，目前診斷比較明確，肺功能測(cè)定主要是了解用藥后是否有效，如果經(jīng)濟(jì)條件許可你可以購(gòu)買，我想通過觀察癥狀或醫(yī)生聽診即可，不必多此一舉了。
陳文彬主任醫(yī)師
用藥時(shí)間一般要用至完全不喘3個(gè)月后才可以逐漸減量！
患者
我就想著再有什么辦法趕快治好，別發(fā)作，別影響孩子學(xué)習(xí)
患者
這個(gè)能完全治好吧？
患者
這個(gè)可以完全治愈吧？
陳文彬主任醫(yī)師
要在當(dāng)?shù)睾粑漆t(yī)生長(zhǎng)期按照GINA規(guī)定進(jìn)行管下有望達(dá)到完全控制！
患者
好的，知道了，謝謝
患者
大夫晚上好，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說吃一個(gè)月藥復(fù)查，控制住了脫敏治療，您覺得可靠嗎？不行了我再換個(gè)地檢查，畢竟我們甘肅醫(yī)療還是落后。麻煩大夫給個(gè)建議。
陳文彬主任醫(yī)師
請(qǐng)到公立三級(jí)甲等醫(yī)院呼吸科按照GINA診治方案診治，哮喘控制后每三個(gè)月調(diào)整一次方案直至完全控制為止。其它醫(yī)院如果不懂GINA方案請(qǐng)不要去！
患者
好的，知道了，謝謝大夫。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
以上是檢測(cè)的報(bào)告單，麻煩大夫看一下，本地醫(yī)生說呼吸困難了吸硫酸沙丁然后打120進(jìn)醫(yī)院，有必要嗎？
陳文彬主任醫(yī)師
總IgE升高支持哮喘診斷，余均正常，如果哮喘發(fā)作嚴(yán)重，一般處理無效才考慮盡快住院治療！
患者
這個(gè)是不是夜間易發(fā)作，共發(fā)作3次，其中2次是夜間2.30，夜間有什么該注意或有什么辦法嗎？現(xiàn)在晚上我嚇的睡不著
陳文彬主任醫(yī)師
哮喘大多夜間發(fā)作，請(qǐng)把最后一次用藥放在睡前用即可。將遵照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)用藥。
患者
好的，謝謝啦
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)
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