在线国产视频,亚洲综合无码一区二区,国产一区二区电影

大便干（有時候），大便完擦的時候有血。

妙手醫生 2020-02-15 1681閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

大便干（有時候），大便完擦的時候有血，一點點（一周兩三次有血），每天都大便，有時候兩天一次大便，有時候一天一次，肚臍右邊平行的那個位置疼（有時候）。

林允偉副主任醫師

肚子眼痛伴有大便有血的情況主要考慮是有腸道的異常病變的原因，主要考慮是有炎癥感染，但同時也考慮是有異常的腫瘤或者是潰瘍性結腸炎等情況。目前主要就是選擇應用一些抗炎藥物配合保護腸粘膜的藥物等進行對癥治療，做好飲食方面的調理不能吃任何刺激性的食物，必要的時候主要就是選擇進行腸鏡的檢查來明確具體病情。

患者

有4.5年

患者

了

患者

還有慢性胃炎

患者

想問下，結腸炎和結腸癌癥狀區別在哪里

林允偉副主任醫師

慢性胃炎主要分為兩種，一個是慢性萎縮性胃炎，一個是慢性非萎縮性胃炎。所謂的萎縮性胃炎，主要是指胃腺體分泌減少導致，不是老百姓理解的整個胃縮小。在胃鏡下的表現主要是紅白相間，以白為主，血管透見。這種萎縮不建議給予抑酸的藥物，主要是給予促進腸胃動力的藥物，比如莫沙必利膠囊、雷貝拉唑膠囊；或者是其他的，比如氣滯胃痛顆粒、多酶片等藥物治療。對于慢性非萎縮性胃炎，一般需要給予PPI抑制劑的藥物治療。當然對于胃炎，沒有特別嚴格區分的前提下，需要促進改善自己的飲食，給予生活方式的改變，比如多注意鍛煉身體，增強自己的體質，這對胃炎的恢復也有很大的作用。胃炎如果反復不見緩解，最好經常復查胃鏡，有必要取病理。

林允偉副主任醫師

結腸炎與結腸癌的癥狀區別主要在于：1.治療效果。結腸炎屬于良性疾病，治療效果比較明顯，患者生活質量高。結腸癌屬于惡性腫瘤，治療效果不佳。2.腹痛情況。結腸炎的腹痛比較明顯，而且呈陣發性。結腸癌的腹痛則不明顯。3.排便次數。結腸炎引起的腹瀉較結腸癌來說更明顯、更頻繁。4.預后以及并發癥不同。結腸炎可以引起結腸潰瘍，如果長期不愈，也有轉為結腸癌的風險。結腸癌會有肝轉移，從而出現黃疸、腹水等。

林允偉副主任醫師

結腸炎多見于青年，屬于慢性炎癥，癥狀主要是腹脹，腹痛，腹瀉，進食后加重；結腸癌多見于老年人，屬于惡性腫瘤，癥狀主要是排便帶血，排便習慣及規律改變，貧血等癥狀。兩種疾病預后區別很大。

林允偉副主任醫師

結腸炎一定要在大便化驗中看到有膿細胞、炎癥細胞，或在腸鏡下看到有黏膜的充血、糜爛，甚至有潰瘍。單純的大便的改變或次數增多，大多僅僅是腸功能紊亂。確定造成結腸炎的原因。若結腸和大便化驗沒問題，僅大便次數增多，有些是慢性腹瀉。確實是結腸炎則針對病因去做治療，細菌感染吃抗生素，病毒感染通過維持治療可緩解。有些水癥狀和結腸炎相同，但是結腸腫瘤、結腸息肉，需做相應的治療。結腸炎緩解即減少大便次數，首先排除器質性的疾病，用蒙脫石散，可對腸黏膜有一定的保護作用。若結腸炎是腸功能紊亂，可口服益生菌，改善腸道菌群。而結腸癌和結腸炎癥狀有一些不同，結腸癌有一部分人沒有任何癥狀。最典型的是便血，特別是血像果醬一樣和大便混在一起。其次是腹痛，有人會因腫瘤大引起梗阻。第三是大便習慣的改變，尤其是老年人突然出現拉肚子或便秘。大多數結腸癌是由息肉變的，強調健康體檢，把還沒變成結腸癌的結腸息肉切掉。有些藥物有預防結腸癌發生潛在的能力，如阿司匹林、葉酸、黃連素，但吃多大劑量、多長時間并不清楚，需醫生指導。多吃粗纖維食物，少吃精細食物，也可預防。

患者

腹瀉是拉肚子嗎

患者

有點害怕

患者

肚臍偏右那個位置疼，幾乎是上班的時候疼的次數多，隱隱約約的那種

患者

大便出血是血沒有覆蓋在大便上，是拉完之后擦的時候有，不多

患者

大便容易干

林允偉副主任醫師

腹瀉是拉肚子

林允偉副主任醫師

需要檢查

林允偉副主任醫師

肚臍眼右側出現疼痛，可以見于下列原因：第一、慢性腸炎的病人，尤其是進食不潔飲食后，或暴飲暴食，導致腸管痙攣。會表現為臍周疼痛，或其旁右側疼痛，伴有惡心及嘔吐，并且有明顯的腹脹，甚至出現嚴重的腹瀉，而導致液體丟失，應該系統的進行抗炎補液等對癥治療。第二、對于闌尾炎，也會表現為臍周的疼痛，后期會出現臍旁右下腹疼痛。由于闌尾是個盲端，最常見的原因是糞石梗阻所致，反復發作容易使局部粘連，嚴重還會出現梗阻化膿，表現為局限性腹膜炎，必要時要選擇手術治療。

林允偉副主任醫師

大便出鮮血就是便血，常見于消化道出血。如是黑便可能是小腸引起的;如是暗紅色可能是結腸的疾病;如是鮮血可能是直腸或肛門口的疾病。但無論是哪里的病變，當發生大便出血是不正常的，最好到醫院進行相關檢查，查明原因對癥治療。大便出鮮血就是便血，常見于消化道出血。如是黑便可能是小腸引起的;如是暗紅色可能是結腸的疾病;如是鮮血可能是直腸或肛門口的疾病。但無論是哪里的病變，當發生大便出血是不正常的，最好到醫院進行相關檢查，查明原因對癥治療。

林允偉副主任醫師

很多患者有排便困難，或大便干燥的癥狀，常見的有以下幾種原因：1、是出口梗阻型，就是在肛門、直腸和近端結腸，有息肉、潰瘍、腫瘤等疾病所致。2、是慢傳輸型，是腸道蠕動的速度減慢。3、是混合型。所以常用藥物有聚乙二醇4000散、乳果糖等通便藥物，及莫沙必利等增加腸道蠕動的藥物。同時患者需多飲水，多進食新鮮的的蔬菜、水果并適當運動等，但患者如果存在腸道器質性疾病，如像剛才所說的炎癥、息肉、腫瘤等，需要給予相關的治療。

患者

好嘞好嘞

林允偉副主任醫師

你喝酸奶試試

患者

謝謝

林允偉副主任醫師

不用謝

患者

為啥喝酸奶

患者

如果去醫院檢查的話，最近有那個新冠狀病毒能去醫院嗎