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顱腦CT平掃

妙手醫生 2020-03-26 1520閱讀

李春麗消化內科 | 主治醫師

煙臺市煙臺山醫院

擅長: 胃炎，胃潰瘍，上消化道出血，膽囊炎，肝硬化，胃癌等疾病的診斷與治療。

李春麗醫生與患者在線問診交流

病情描述：

顱腦CT平掃

李春麗主治醫師

你咋了啊，有什么癥狀啊

患者

腦鳴耳鳴鼻鳴，鼻鳴是那種突然鼻塞解開的那種，偶爾鼻塞，感覺是腦袋下面，鼻子后面有個東西頂著，枕枕頭感覺也比以前更重了，照過鼻咽喉鏡，慢性鼻炎，顱腦CT平掃，未見明顯異常，耳朵也看過了，擔心是脊索瘤（匿名用戶，男，16歲）

患者

您會看顱腦ct片嗎

李春麗主治醫師

發過來看看

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

就拍了這幾張

李春麗主治醫師

腦鳴是指延髓的耳蝸神經核到大腦皮質聽覺中樞，整個通道中的任何一個部位，發生病變所引起的耳鳴，病人主觀感覺是腦內明顯出現像蟲鳴聲音或者鳥叫的聲音。耳鳴是指耳部聽覺系統許多疾病的病理變化，包括一些全身疾病，比如高血壓、高脂血癥、低血壓、精神緊張、焦慮、抑郁等，所引起耳朵明顯的現象，可以對于聲音比較敏感，出現尤其是夜間的鳴叫聲，兩者是有一定區別的。其實兩者的共同機理都是耳部和顱內的病變所導致的，所以當患者出現耳鳴或者腦鳴時，還是應該及時就診于神經內科，或者耳鼻喉科進行耳蝸神經相關方面檢查，或者頭顱CT、核磁等相關檢查，明確診斷后繼續治療。自身也不要緊張、焦慮，控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾

患者

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患者

您看看是不是有鈣化點

李春麗主治醫師

有，看不清楚

患者

就是比較擔心是脊索瘤

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

李春麗主治醫師

復查就行了

患者

做什么檢查可以排除脊索瘤

李春麗主治醫師

1.X線檢查 X線平片顯示腫瘤以溶骨性破壞為主，不見鈣化及骨化。可見骶骨局部破壞及其鈣化斑塊。位于骶、尾椎的腫瘤自骶椎中央或偏一側產生局限性骨質破壞，可使骨質擴張、變薄、消失。位于胸、腰椎椎體者椎體破壞壓陷，但椎間隙保持完整。頭顱脊索瘤多見于顱底、蝶鞍附近，蝶枕軟骨連合處及巖骨等處。骨質破壞邊界尚清楚，可有碎骨小片殘留和斑片狀鈣化物質沉積。并可有軟組織腫塊凸入鼻咽腔，一般較大，邊緣光滑。脊索瘤腫塊突出顱腔時可使鈣化松果體移位，偶可引起顱內高壓。頸椎的脊索瘤常位于上頸椎，尤在頸椎和枕骨交界處，多累及椎體、椎弓根偶爾也可受到侵犯，軟組織腫塊，常為突出的早期表現。胸椎脊索瘤較少見。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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李穎

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