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首頁 > 在線問診> 小兒右側基底區腦梗死。

小兒右側基底區腦梗死。

妙手醫生 2019-07-27 2034閱讀
唐黎黎 神經內科 | 副主任醫師
安徽醫科大學第二附屬醫院
擅長: 腦梗死、腦出血、腦供血不足、癲癇、腦炎、重癥肌無力、頭痛頭暈、帕金森病等
唐黎黎醫生與患者在線問診交流
病情描述：
小兒右側基底區腦梗死。
患者
你好醫生。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這個是磁共振拍攝的報告，剛進醫院半側手腳無力，肌張力3級。在醫院醫了10天，手腳都恢復了功能，手能抓拿東西，能夠站立。
患者
請問醫生，能否根據報告判斷出小孩的受傷部位是哪里，對以后的學習和生活有什么影響？
唐黎黎副主任醫師
您好，從這張報告可以看出患者目前是有右側基底節區的腦梗死，這個部位位于右側大腦半球的深部，因為是一歲的患者，考慮是外傷震蕩所誘發的血管痙攣導致的腦梗死。小朋友的恢復一般都比較好，因為大腦發育還未成熟，神經功能正在分化。但是從這張報告看不出來外傷是在哪個部位，任何部位的外傷只要撞擊到頭部，都有可能會誘發腦梗死。目前如果已經恢復到能夠站立、能夠拿東西，那么以后的自主活動能力應該是不錯的，有可能不會遺留明顯的后遺癥，具體還要看病灶有多大，因為基底節區這個部位比較廣泛，從影像學上直觀的才能看出來，具體的梗死面積有多大，從報告上暫時看不出。
患者
謝謝醫生。如何才能知道梗死的面積有多大？這個部位是不是對智力和語言功能沒有傷害？送到醫院拍了頭部的ct都沒有發現問題，ct只說了右側基底區有個小點鈣化點，拍了磁共振才發現是血管問題。
唐黎黎副主任醫師
梗死面積要直接從磁共振影像片子上觀察，一般磁共振DWI相看梗死急性期最清楚。您可以問一下醫生，讓他指給您看一下。CT一般在發病48小時之后才能顯示病灶，早了顯示不出來，太小的病灶也顯示不出來。
唐黎黎副主任醫師
基底節區是管運動的，對智力語言一般沒有影響，后者是損害顳葉、額葉、海馬、邊緣系統等，才會出現的。
患者
謝謝醫生，最后一個問題，這個梗死的部分以后會不會隨著年齡慢慢的萎縮從而影響其它功能區？
唐黎黎副主任醫師
這個不會，梗死是非進行性損害，一次性損害，日后功能只會越來越恢復，不會越來越差。而且基底節的梗死一般也不會引起癲癇發作。不過腦外傷有可能以后會引起癲癇。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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