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首頁 > 在線問診> 新生兒地貧結果數值1.8正常嗎

新生兒地貧結果數值1.8正常嗎

妙手醫生 2020-11-05 1977閱讀
李紅冬 全科 | 副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
擅長: 大內科通科和兒科常見病多發病的診治，熟悉婦科的藥物治療，性病皮膚病的規范診治，常見急癥的急救，健康管理經驗，各科疾病的防治和康復，中醫輔助治療技術和體質識別及養生等。心理咨詢涉及：兒童，青少年，婚姻家庭，法律心理問題，老年和病人心理問題等項目。具備大內科通科和全科醫學以及心理學全面牢固的醫學理論和豐富的臨床經驗。
李紅冬醫生與患者在線問診交流
病情描述：
新生兒地貧結果數值1.8正常嗎
李紅冬副主任醫師
地中海貧血需要查血常規和相關的基因。
李紅冬副主任醫師
地中海貧血基因的篩查： Mentzer指數=平均紅細胞體積/紅細胞計數，>12.5缺鐵性貧血可能性大，<12.5地中海貧血可能性大。兩個公式都是一種大致的經驗判斷，不一定全準，但是可以算一下試試。紅細胞計數×100/平均紅細胞體積=6.08×100/64.6=9.41大于7；Mentzer指數=平均紅細胞體積/紅細胞計數=64.6/6.08=10.63＜12.5。
李紅冬副主任醫師
這是血常規的篩查，另外還有就是檢查它的基因，如果基因為陽性就有指向因為這種類型基因的地中海貧血。
患者
前幾天去做基因檢查了
患者
結果還沒有出來
患者
但是做了一個檢查說血紅蛋白才71
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
我的第一個孩子我沒有檢查過 現在已經9歲了
李紅冬副主任醫師
血紅蛋白僅僅作為貧血嚴重程度的一個指標。并不能作為診斷貧血的原因
患者
像這樣子的程度是很嚴重的嗎
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
李紅冬副主任醫師
對中海貧血是無法治愈的，如果沒有癥狀檢查血常規，貧血不是很嚴重，不需要特殊處理，如果貧血持續，那必要時可以補充血液出血回升之后和正常人一樣，平時要注意定期復診，檢查血液就可以了。
患者
如果這一次基因檢查沒有的話，但是做了一個檢查說血紅蛋白才71，是嚴重的貧血，但不是地中海盆血的，對嗎？
患者
我這個結果71是屬于嚴重的盆血了嗎？
李紅冬副主任醫師
屬于中度貧血。
李紅冬副主任醫師
已經確診為地中海貧血了。
患者
不要基因檢測還沒出來嗎？這樣子可以確定了嗎？
李紅冬副主任醫師
基因結果引出來了。阿爾法基因型地中海貧血。
李紅冬副主任醫師
我之前問你這個結果你沒給我，你現在才給我。
患者
之前什么時候問過我啊
李紅冬副主任醫師
第1句話我就在給你說要檢查的兩項。你后面說前幾天檢查過，但是結果沒出來。
李紅冬副主任醫師
現在你突然又截圖給我，發到發給我結果了。
李紅冬副主任醫師
這個都不重要，現在是我看出所有的資料顯示已經確診為地中海貧血。按照我的建議就行了。
患者
那怎么辦呀？
李紅冬副主任醫師
看我的聊天記錄。
患者
我這個是中度地中海盆嗎？
患者
以后有什么影響，我要如何處理了
李紅冬副主任醫師
仔細看我的聊天記錄，不要著急。
患者
看不懂
李紅冬副主任醫師
貧血太嚴重就給他輸血，提高血的細胞的量。如果貧血輕度不需要特殊處理，隨時復診觀察就可以了。
患者
會對他以后有什么影響嗎？
李紅冬副主任醫師
只要血細胞維持平穩正常，沒有大影響。
患者
中度會轉化成重型地中海貧血嗎？
李紅冬副主任醫師
可能
患者
我們雙方都沒有呢
李紅冬副主任醫師
這個不一定遺傳 ，基因突變有可能，也可能隔代遺傳。
患者
基因突變是導致的
患者
基因突變是什么導致的
李紅冬副主任醫師
地中海貧血基因根據合成障礙的肽鏈不同，將其分為α地貧和β地貧。a珠蛋白基因的缺失是a地中海貧血致病的主要原因，b珠蛋白基因突變是β地中海貧血致病的主要原因。
李紅冬副主任醫師
地中海貧血病人父母往往是輕型地貧病人，也可以說病理基因攜帶者，父母各自有一個病理基因，如果父母各自的病理基因同時遺傳給子女，即子女有兩個病理基因。在中國，a-地貧基因攜帶率為2.64%。
李紅冬副主任醫師
你們家族有攜帶這種基因，但是你們覺得這種基金的作為父母你們是正常的，并沒有得這個病，但是你們有這個基因在。
李紅冬副主任醫師
傳給孩子了，要么孩子攜帶這個基因，要么還有這個孩子不僅攜帶基金還得病。
李紅冬副主任醫師
不僅攜帶這個基因還得病。
患者
我的第一個孩子 沒有哦
李紅冬副主任醫師
仔細看我的聊天記錄，不要著急。
患者
意思說，如果父母親有什么病也會遺傳結子女的嗎？
患者
意思說，我的這個孩子還有其他的什么病了嗎？
患者
看結果數據看得出來的 是嗎
李紅冬副主任醫師
目前你們攜帶有這個基因，但是你們沒有得這個病，這個基因傳給了孩子，孩子現在得病了，也就是說并不是遺傳這個基因就一定會發病，它有一定發病率的。目前談的只是地中海貧血，還沒有談，其他的不要胡思亂想。
患者
醫生 有沒有可能總是中度貧血，并沒有地中海貧血的，我這個機率大不大，畢竟基因檢測結果還沒有出來，現在就可以判斷出來一定是地中海了嗎？
患者
有沒有可能基因結果出來是陰性的可能性了？
李紅冬副主任醫師
篩查結果為陽性。
李紅冬副主任醫師
我理解你目前的心情，但是你不能以算命或者是猜測的態度來對待，其實沒有必要已經跟你說了，這個病并不可怕，仔細看我的聊天記錄。
患者
我去復查基因檢測結果還沒有出來呢？就一定能判斷是了嗎？
李紅冬副主任醫師
幾率比較大。
李紅冬副主任醫師
我能說100%嗎？不可能任何事情都不能說100%，我說90%那也不是100%，我說99%那也不是100%，所以不要那么肯定也不要那么著急。
李紅冬副主任醫師
地中海貧血的幾率非常大。
患者
那我以后要如何處理了，要定期去醫院檢查治療嗎？
李紅冬副主任醫師
我在聊天里面已經給你詳細的說明了，你不要著急，你太焦急了，你同樣一個問題已經問了無數次了，其實我早就回答了，而且多次跟你說過。
患者
你知道為人母親的感受吧
李紅冬副主任醫師
我非常能理解，但是我作為醫生要給你正確的向導，你現在過于焦慮，我再反復跟你說同樣的問題，對你沒有任何幫助，你現在所做的就是不要焦慮。沒有必要胡思亂想，也不要用猜測和僥幸的心理去想任何事情。
患者
那我現在如何是好
李紅冬副主任醫師
仔細看我的聊天記錄，考慮我的建議，隨時復診。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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