我是干咳,不發燒
妙手醫生
2020-02-06
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林允偉 普通內科 | 副主任醫師
武警總醫院
擅長: 普通常見內科疾病的診治:高血壓 冠心病 糖尿病 胃病 腦梗塞 胃炎 感冒 胃潰瘍 肺炎等
林允偉醫生與患者在線問診交流
病情描述:
我是干咳,不發燒,有點胸口痛反流性食管炎是怎么回事啊
林允偉副主任醫師
治療咳嗽最快的方法就是霧化吸入治療結合消炎治療。如果咳嗽的癥狀比較重,首先要去做胸片或者胸部CT的檢查,看看是不是肺炎的情況,如果是肺炎,需要進行輸液治療,口服藥物效果往往是不夠的。吃藥或者使用藥物之前要進行血常規的檢查,判斷是細菌性的感染,還是病毒性的感染。如果是細菌性感染,可以使用抗生素來進行治療。如果是病毒性的感染,可以使用抗病毒的藥物,比如阿昔洛韋或者利巴韋林來進行治療,喜炎平也是可以的。如果胸部CT沒有什么變化,也就是上呼吸道感染引起的咳嗽,這個時候喝蒲地藍消炎口服液即可,霧化的藥物可以選擇布地奈德和特布他林。
林允偉副主任醫師
干咳是只咳嗽沒有痰或痰液比較少。引起干咳的原因比較多,主要分為以下幾種:
第一是急性的咳嗽。最常見的原因是上呼吸道感染、急性支氣管炎、急性鼻竇炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎急性發作等。
第二是亞急性咳嗽。主要有感染后的咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘。
第三是慢性的咳嗽。主要有咳嗽變異性哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、胃食管反流所引起的。
第四還可有口服血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利等引起者。
當出現干咳久治不愈時,應結合患者的年齡、有無吸煙史等,完善胸部ct、呼出氣一氧化氮檢測等,明確病因進行治療。
林允偉副主任醫師
反流性食管炎主要的臨床癥狀有反酸、惡心,燒心、嘔吐,疼痛的不適,有可能合并胃部脹痛不適,消化不良的表現,所以如果出現上述癥狀,是可以通過檢查電子胃鏡以及碳14吹氣試驗明確診斷的,治療上主要通過中和胃酸、保護胃黏膜,促進胃動力等藥物治療的,治療期間避免辛辣刺激食物。
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