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懷孕35天第一次hcg150過4天后42

妙手醫生 2020-03-05 1040閱讀

李娜產科 | 主治醫師

中國人民解放軍第九八九醫院

擅長: ，擅長產科常見病及多發病的診治，如妊娠期高血壓，糖尿病，早產，胎膜早破，胎兒生長受限等，正常分娩，難產，孕期各種報告單解讀等。婦科陰道炎，宮頸疾病，白帶異常，子宮肌瘤，月經失調等疾病診治。

李娜醫生與患者在線問診交流

病情描述：

懷孕35天第一次hcg150過4天后427

李娜主治醫師

如果月經周期規律的話，目前的血HCG比較低。出現這種血HCG偏低，容易出現胚胎發育不良。

患者

謝謝醫生

李娜主治醫師

不客氣

患者

那我這還有希望嗎

李娜主治醫師

之前有沒有什么不良孕產史？

患者

有，以前懷過2次，每次都是胚胎發育不良，B超沒胎心，最后流產

李娜主治醫師

檢查過原因嗎？

患者

檢查過，目前還沒有找出原因，

李娜主治醫師

檢查的那些項目當中有沒有發現異常的？

患者

都沒什么異常的，去看了中醫，反正就一句宮寒，有可能精子質量不好但是我檢查了幾次精子質量都沒問題

李娜主治醫師

孕酮值多高？

患者

這兩次檢查都是20

李娜主治醫師

一般情況下會在宮內看到妊娠囊之后才考慮開始保胎治療。但是你的情況比較特殊，因為有兩次胚胎停育的病史了。這個你自己來做，決定要不要保胎治療。

患者

是的，前兩次流產都是宮內孕囊太小，芝麻點大，最后都發育不好，度不過50天

李娜主治醫師

在用藥保胎治療期間最好需要檢查一些方面，比如血常規，凝血。

患者

先做個B超排除一下宮外孕，我門這里的醫院水平有限，現在這個時期我都不知道怎么辦，醫生只會說血值低，我現在就想知道，我這種情況能不能保，有必要保嗎

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

第一張是3月1號的，下面一張是今天的

李娜主治醫師

你這個保胎的話也面臨著一定的風險，因為目前很難鑒別是宮內妊娠宮外妊娠，但是根據孕酮的值，功利妊娠的可能性相對大，所以你可以冒著一定的風險積極保胎治療。因為畢竟已經有了兩次胚胎停育的病史。

患者

只要能保我肯定是想保住的，你說的保胎面臨風險什么意思，沒聽懂，你說的意思是不是即使保住了，也有可能胎兒不好是吧

李娜主治醫師

不是這個意思，主要是考慮怕不是宮內懷孕的

患者

哦，我是說我先做B超，排除了宮外孕之后在開始保胎，

李娜主治醫師

但你現在這個值比較低，估計都看不到。

患者

是啊，如果B超看不到，是不是考慮過兩天再次抽血看hcg

李娜主治醫師

如果想先明確宮內妊娠，那就需要等待，也只有觀察的方式。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

這是剛照的B超，說什么基本不好，可能宮外孕

李娜主治醫師

現在沒有下腹疼痛及陰道出血的情況，也可以繼續觀察。因為目前的彩超也沒有很明確，就是宮外孕。

患者

那我想問一下，我家里的保胎藥還用吃嗎

李娜主治醫師

什么保胎藥呢？

患者

黃體酮膠囊，和地屈孕酮片

李娜主治醫師

如果有宮外孕的，可能這些你還是不要吃吧。

患者

好的，謝謝

李娜主治醫師

不客氣。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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王曉玲

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