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首頁 > 在線問診> 吃二甲雙胍和打胰島素24為什么血糖降不下來

吃二甲雙胍和打胰島素24為什么血糖降不下來

妙手醫(yī)生 2020-03-01 2180閱讀
張永強 普通內科 | 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長: 主要擅長呼吸系統(tǒng)疾病，感冒咳嗽、慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、呼吸道感染。
張永強醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
吃二甲雙胍和打胰島素24為什么血糖降不下來
張永強主任醫(yī)師
血糖多少？
患者
1305
患者
13.5
張永強主任醫(yī)師
用藥多長時間了？
患者
早上二粒二甲雙胍，晚上長效胰島素24，、但血糖在14左右
患者
用藥一年，打胰島素一開始就打8，12，14這樣一直加到24的
張永強主任醫(yī)師
中間復查過幾次？
患者
主要是近期較昏
患者
高
患者
只有去年今年沒去住院療養(yǎng)，但體檢時都可以
張永強主任醫(yī)師
飲食控制的怎么樣？
患者
是不是要換種治療方案
張永強主任醫(yī)師
鍛煉
患者
飲食基本上沒控
張永強主任醫(yī)師
實在控制不下去就得換藥
張永強主任醫(yī)師
飲食必須控制
張永強主任醫(yī)師
跟上鍛煉
張永強主任醫(yī)師
少量多餐
患者
吃什藥？怎么搭配藥？一天量多大，
患者
胰島素肯定要打吧
張永強主任醫(yī)師
現(xiàn)在的藥還吃著
張永強主任醫(yī)師
胰島素也注射
張永強主任醫(yī)師
可以加一個藥
張永強主任醫(yī)師
拜糖蘋
張永強主任醫(yī)師
飯后吃
張永強主任醫(yī)師
中午吃完飯吃
患者
您說要換什么藥？或加什么藥呢？
張永強主任醫(yī)師
加的藥，拜糖蘋
患者
拜唐蘋中午吃多少量
患者
早上吃二甲雙胍0.5，晚上打長效24。我原來是這樣。按您的治療方案就是中午加拜糖蘋就可以了吧，對波
張永強主任醫(yī)師
根據(jù)血糖值的服用，一粒50mg，血糖高的話可服用100mg
張永強主任醫(yī)師
嗯，中午加上就可以
患者
100mm是4粒，是一次吃還早晚各2粒50mm
患者
拜糖蘋吃多少量
張永強主任醫(yī)師
第一次拜糖蘋吃50mg,完了再根據(jù)血糖值增加藥量。適當運動，控制飲食，少量多餐。
患者
二甲雙胍是分一次吃還是早晚各一次。另外胰島素還是按24打嗎？
張永強主任醫(yī)師
二甲雙胍早上服用，中午服用拜糖蘋，胰島素還是按24打
患者
好的。謝謝！
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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內分泌科 主治醫(yī)師|山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
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