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想咨詢一下乙肝方面的問題

妙手醫生 2021-08-09 1089閱讀

魏高鵬中西醫結合內科 | 主治醫師

鄭州市第六人民醫院

擅長: 肝病的系統治療，肝癌以及婦科腫瘤的介入治療，消化道出血的介入治療。

魏高鵬醫生與患者在線問診交流

病情描述：

想咨詢一下乙肝方面的問題

魏高鵬主治醫師

您好，很高興為您解惑！

魏高鵬主治醫師

有什么問題需要咨詢？

魏高鵬主治醫師

因缺少檢查結果相關信息，無法給予詳細具體建議，請患者后續上傳檢查結果相關信息，等下一步的建議。

患者

想咨詢一下乙肝方面的問題

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

魏高鵬主治醫師

這是一個數值，5.73×10的3次方，也就是5730，偏高。數值越高，傳染越強，病毒復制能力越強。

魏高鵬主治醫師

這個乙肝病毒載量代表有三個意義，第一，是乙肝病毒感染，第二，代表病毒復制能力，第三，說明有傳染性。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

這兩張哪一張比較低一點

魏高鵬主治醫師

2.96×10的4次方，也就是29600

魏高鵬主治醫師

第一張小

患者

也就是說第一張比較好是嗎？

魏高鵬主治醫師

是的

患者

2.96怎么是29600,5.73是5730

患者

怎么多一個0

患者

肝實質回聲稍增粗跟肝實質回聲稍增強有什么區別嗎？

魏高鵬主治醫師

是的

魏高鵬主治醫師

有

患者

哪個好

患者

增粗好還是增強好

魏高鵬主治醫師

肝臟回聲增粗，表明肝臟實質有改變。這種回聲增粗多提示有肝臟脂肪變，或各種原因引起的肝硬化。最常見的為患者高油膩進食肥胖造成的脂肪肝，在影像學上提示肝臟回聲增粗。這種情況需要經過時間鍛煉，降血脂，來達到治愈的目的。而一些病理性的因素，例如乙肝、丙肝、酒精性肝硬化造成的肝臟結節性，改變肝回聲增粗。治療上有一定難度，甚至需要通過抗病毒，以及定期復查保肝等治療。

患者

稍增強是什么意思？

魏高鵬主治醫師

增強和增粗

魏高鵬主治醫師

雖然有差別

魏高鵬主治醫師

但是實際上都差不多

患者

只提示稍增強

魏高鵬主治醫師

肝B超回聲增強是指影像學上肝臟內腫物回聲的強度不同，而增粗是指腫物的面積增加

患者

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患者

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患者

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魏高鵬主治醫師

小三陽

魏高鵬主治醫師

肝功能正常

魏高鵬主治醫師

彩超正常

魏高鵬主治醫師

年齡39

患者

彩超不是提示稍增強嗎？

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

這是DNA

魏高鵬主治醫師

彩超對于有肝病的人來講，正常

患者

稍增強問題大嗎？

患者

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患者

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魏高鵬主治醫師

問題不大

患者

這兩個對比降的幅度大嗎？

魏高鵬主治醫師

大啊

患者

一個04一個03是看這個還是看5.73跟2.96

魏高鵬主治醫師

兩萬多，變為5000多

患者

03跟04是什么

患者

5.73跟2.96不是都是三位數，怎么一個是兩萬多，一個是5000多，怎么數法？我有點不明白？

魏高鵬主治醫師

一般乙肝病毒DNA定量分兩個部分來分析，中間一般是夾著ABCDE的E，前面那個數字和后面那個數字是怎么看呢。 E前方的數字一般是倍數，E后方的數字一般是十的幾次方。大多數醫院的乙肝病毒DNA定量的標準是低于一千，低于一千怎么看呢。結果前面的數字一般不用注意，后面的數字要是超過三，就屬于異常，要是四，一般是一萬級別的。E前方數字是五，E后方的數字是零四，一般五乘十的四次方就相當于五萬。

魏高鵬主治醫師

2.96×10的4次方，也就是29600

魏高鵬主治醫師

5.73×10的3次方，也就是5730

魏高鵬主治醫師

4是4次方

魏高鵬主治醫師

3是3次方

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】