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首頁(yè) > 在線問(wèn)診> 患者男性，35歲，因間歇性上腹痛一周入院

患者男性，35歲，因間歇性上腹痛一周入院

妙手醫(yī)生 2020-03-07 2200閱讀
王娜平 消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
運(yùn)城市鹽湖區(qū)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科常見(jiàn)疾病，如胃食管反流病、消化性潰瘍、消化道腫瘤、、消化道出血、肝膽疾病、胰腺炎、功能性胃腸病及炎癥性腸病
王娜平醫(yī)生與患者在線問(wèn)診交流
病情描述：
患者男性，35歲，因間歇性上腹痛一周入院，查體：上腹壓痛，無(wú)反跳痛。糞便隱血。病例分析應(yīng)該怎樣分析
王娜平副主任醫(yī)師
請(qǐng)問(wèn)你是單純因?yàn)楦雇慈朐簡(jiǎn)?
王娜平副主任醫(yī)師
怎么感覺(jué)像是醫(yī)生咨詢的內(nèi)容
患者
不好意思，老師打擾了，其實(shí)我是醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，老師給我們發(fā)了這樣一道題，我不知道該如何分析解答，想請(qǐng)教一下老師
王娜平副主任醫(yī)師
我就說(shuō)不像病人問(wèn)的
王娜平副主任醫(yī)師
這個(gè)病人分析首先看腹痛位于腹部哪個(gè)部位，是持續(xù)性還是間斷性，如果位于上腹部間斷性疼痛，那接下來(lái)就考慮和進(jìn)食有沒(méi)有關(guān)系，是餐后疼還是饑餓時(shí)疼，有沒(méi)有夜間疼，有沒(méi)有伴發(fā)燒心反酸，腹痛在什么情況下能緩解。其次要知道疼痛的性質(zhì)，是絞痛還是刺痛還是鈍痛等，有沒(méi)有放射痛。
王娜平副主任醫(yī)師
結(jié)合患者是青年，青年人腹痛多見(jiàn)于1.十二指腸球部潰瘍，這個(gè)就得詢問(wèn)有沒(méi)有飲食不規(guī)律，好吃刺激性食物，有沒(méi)有大便發(fā)黑等，2.急性胰腺炎，這個(gè)一般會(huì)有誘因，比如膽囊結(jié)石，酗酒，暴飲暴食，成持續(xù)性，程度比較劇烈，化驗(yàn)淀粉酶和脂肪酶升高3倍以上3.消化道穿孔，這個(gè)應(yīng)該你會(huì)知道怎么鑒別了
王娜平副主任醫(yī)師
我感覺(jué)你這個(gè)病例像十二指腸球部潰瘍
患者
謝謝老師，我自己想一下
王娜平副主任醫(yī)師
你理一下，先問(wèn)癥狀，發(fā)病的誘因，部位，時(shí)間，并發(fā)癥，鑒別的癥狀和體征，治療經(jīng)過(guò)和效果
患者
嗯嗯
王娜平副主任醫(yī)師
加油！
患者
yes sir
王娜平副主任醫(yī)師
呵呵
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)
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