曾海主任醫師
良性自限性疾病,多數預后良好,以對癥治療為主。
(1)休息:急性期應注意休息,如肝功能損害明顯應臥床休息,并按病毒性肝炎給予護肝降酶等治療。
(2)抗病毒治療:阿昔洛韋、伐昔洛韋或更昔洛韋等藥物通過抑制病毒多聚酶、終止DNA鏈的延伸而產生抗病毒作用。抗病毒治療可以降低病毒復制水平和咽部排泌病毒時間,但并不能減輕病情嚴重程度、縮短病程和降低并發癥的發生率。
(3)抗生素的使用:如合并細菌感染,可使用敏感抗生素,但忌用氨芐西林和阿莫西林,以免引起超敏反應,加重病情。
(4)糖皮質激素:發生咽扁桃體嚴重病變或水腫、神經系統病變、心肌炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等并發癥的重癥患者,短療程應用糖皮質激素可明顯減輕癥狀,3~7 d,一般應用潑尼松,劑量為1 mg/(kg?d),每El最大劑量不超過60 mg。