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消化系統(tǒng)出問題

妙手醫(yī)生 2020-03-20 1122閱讀

陳椿勇神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長: 腦梗死、腦出血、頭暈、頭痛、癡呆、帕金森病、癲癇、睡眠障礙等。

陳椿勇醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

消化系統(tǒng)出問題

陳椿勇副主任醫(yī)師

您好！是什么問題呢

患者

大便一直不好

患者

有兩個(gè)月了、一天三四次、有黏液、食物產(chǎn)渣比較多

患者

乏力、頭暈、腸鳴、晚上盜汗，

患者

腹痛、不定點(diǎn)的腹痛

患者

這是我腸鏡檢查單

陳椿勇副主任醫(yī)師

體溫正常嗎，這些癥狀多長時(shí)間了

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

體溫比別人的要高點(diǎn)、一般都在36.8度

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

陳椿勇副主任醫(yī)師

這些檢查結(jié)果問題都不大

陳椿勇副主任醫(yī)師

可能是心理壓力太大

患者

增強(qiáng)CT、大便、腎功能、血常規(guī)、我都給您看看

患者

二個(gè)月一直沒好、偶爾還便血。

陳椿勇副主任醫(yī)師

發(fā)過來吧

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

您看下

患者

現(xiàn)在就剩小腸跟胃沒有檢查了、增強(qiáng)CT、應(yīng)該也能看出小腸跟胃的病灶吧

陳椿勇副主任醫(yī)師

看起來除了膽紅素有點(diǎn)高，其他沒啥明顯問題

患者

現(xiàn)在坐著、都能聽見肚子咕嚕嚕響，左邊腹部響

陳椿勇副主任醫(yī)師

多活動一下

患者

膽紅素高、跟肝臟有關(guān)系對嗎。但是CT、顯示肝臟沒什么大問題

陳椿勇副主任醫(yī)師

所以不用太擔(dān)心

患者

您說可能是小腸炎嗎？或者小腸結(jié)核什么的，或者淋巴有問題、還有甲狀腺？

陳椿勇副主任醫(yī)師

都沒明顯高，過一段時(shí)間再復(fù)查就可以

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

您看下我問的…

患者

麻煩啦…謝謝您

患者

還在嗎？

陳椿勇副主任醫(yī)師

目前證據(jù)不支持哦

陳椿勇副主任醫(yī)師

淋巴結(jié)蠻多正常人也有

陳椿勇副主任醫(yī)師

偏大

患者

那我腹痛跟淋巴結(jié)是否有關(guān)啊？活著說還要做什么檢查才能查出來我是什么原因引起的現(xiàn)在的癥狀

陳椿勇副主任醫(yī)師

可以考慮做小腸鏡子排查一下

患者

排查什么？

患者

增強(qiáng)CT，顯示沒有病變。排查炎癥嗎？

陳椿勇副主任醫(yī)師

對的，ct看不清炎癥

陳椿勇副主任醫(yī)師

但是您的情況可能和精神緊張也有關(guān)系哦

患者

您懷疑是小腸炎癥哈、可是吃了好多藥都沒有什么效果。目前做小腸檢查一般都有什么方法

患者

以您看、跟小腸關(guān)系大，還是跟精神關(guān)系大

患者

在嗎？

陳椿勇副主任醫(yī)師

如果做了那么多檢查沒有明顯的異常，可能跟精神關(guān)系多一些

患者

如果精神關(guān)系大，您看我該怎么調(diào)理呀

陳椿勇副主任醫(yī)師

可以看一下心理衛(wèi)生科（精神科）

患者

那以您的經(jīng)驗(yàn)看，除了小腸檢查之外、還有什么檢查是必須要做的

患者

或者說我遺漏掉的

患者

或者說我遺漏掉的

患者

？

患者

再一個(gè)問您個(gè)問題、我現(xiàn)在吃中藥。是否可以打頭孢。嗓子經(jīng)常發(fā)炎、感覺身體發(fā)熱，但不發(fā)燒。

患者

不知道是不是身體長期有炎癥，動不動就嗓子發(fā)炎、鼻子呼熱氣

陳椿勇副主任醫(yī)師

沒有濃痰沒有發(fā)燒不用吃頭孢

患者

我想著身體有炎癥…

陳椿勇副主任醫(yī)師

炎癥不都是用抗生素的哦

陳椿勇副主任醫(yī)師

濫用抗生素有害

患者

長期身體有炎癥會不會引起腸系膜多發(fā)淋巴結(jié)

患者

了解了…那去炎癥應(yīng)該怎么辦？

陳椿勇副主任醫(yī)師

炎癥很多人免疫紊亂

陳椿勇副主任醫(yī)師

與感染的炎癥不同

陳椿勇副主任醫(yī)師

炎癥是很廣泛的定義

陳椿勇副主任醫(yī)師

單純您說炎癥如何治療得根據(jù)身體疾病診斷

患者

我感覺我現(xiàn)在抵抗力不行，動不動嗓子發(fā)炎，

陳椿勇副主任醫(yī)師

有些可能是心理焦慮也會有各種不適，不一定是炎癥哦

陳椿勇副主任醫(yī)師

那你得增強(qiáng)體質(zhì)

陳椿勇副主任醫(yī)師

多鍛煉，保持客觀心態(tài)，充足睡眠，規(guī)律作息哦

患者

那像我這種情況不需要炎癥治療哦？

患者

很規(guī)律的，7點(diǎn)起床、10點(diǎn)睡覺。因?yàn)檫@個(gè)病已經(jīng)吃素半個(gè)月。人也瘦了不少。

陳椿勇副主任醫(yī)師

起碼現(xiàn)在抗生素指正不明確

陳椿勇副主任醫(yī)師

不用吃素，可以多樣化一些

患者

那醫(yī)生是消炎藥也不用吃對吧…

患者

您說我該怎么治療啊、煩死人了

陳椿勇副主任醫(yī)師

可以考慮看一下心理科醫(yī)生哦

陳椿勇副主任醫(yī)師

或者中醫(yī)繼續(xù)調(diào)理一下

患者

哈哈…這是您的綜合意見？檢查沒必要做了？

陳椿勇副主任醫(yī)師

需要做的還是得做，考慮功能性前是要檢查排除器質(zhì)性的哦

陳椿勇副主任醫(yī)師

偏向于考慮功能性，但不是特別肯定，畢竟您的情況也蠻多樣哦

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)

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張謙

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