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宮外孕輸卵管包塊五公分,盆腔有積液,Hc

妙手醫生 2020-08-20 1009閱讀

王曉玲產科 | 副主任醫師

遼寧省婦幼保健院

擅長: 常規孕檢，產前診斷與篩查。各種婦科疾病的治療，計劃生育手術。

王曉玲醫生與患者在線問診交流

病情描述：

宮外孕輸卵管包塊五公分,盆腔有積液,Hcg值197.46要做手術嗎

王曉玲副主任醫師

末次月經是什么時候？？

患者

7月3號

王曉玲副主任醫師

現在有什么癥狀么？

患者

就是一直出血，但不多，前幾天晚上有肚子痛過，就那一次就沒有再痛過

患者

我有去做陰超，顯示盆腔有積液，輸卵管有一個五公分包塊

患者

前天又做了個陰超，說包塊還是一樣大，但是積液面積小了，前天做的Hcg值是三百多，昨天是219.45今天是197.46

王曉玲副主任醫師

報告單發一下

患者

報告單在醫生那

患者

昨天看醫生說可以不用做手術，今天來看另一個醫生說要做手術，叫我辦入院手續，我都不知道該聽哪個醫生的

王曉玲副主任醫師

看化驗值可以保守，但具體也要看彩超單子

患者

盆腔有積液是不是表示輸卵管已經破了？

患者

保守治療的話那個包塊會不會消呀？要吃什么藥嗎

王曉玲副主任醫師

保守治療需要住院用藥

王曉玲副主任醫師

盆腔積液隨著整個月經周期都會有變化

患者

會慢慢消嗎

王曉玲副主任醫師

可以慢慢消除，需要一個月以上

王曉玲副主任醫師

但是即使包塊消除，輸卵管也是不通的。

患者

意思就是這條輸卵管已經沒用了是吧？

王曉玲副主任醫師

粘連的可能性很大。

患者

那以后懷孕的話還會不會在這條輸卵管里面受孕

王曉玲副主任醫師

這個不一定啊。因為兩側卵巢通常交替排卵，都有受孕可能性

患者

意思就是如果手術了以后懷孕就得看另外一邊，保守治療有可能這條輸卵管還會受孕但是也會是宮外孕是嗎？

王曉玲副主任醫師

是這樣的。保守治療可能成功。但是以后也有風險。

王曉玲副主任醫師

如果比較幸運是健康一側懷孕，是最好的

王曉玲副主任醫師

當然。可以監測排卵

患者

怎么監測

王曉玲副主任醫師

彩超可以監測排卵

患者

那個盆腔有積液醫生說就是輸卵管已經破了，由于可能這個口子不大所以才沒出太多血，是這樣？盆腔有積液就是輸卵管破了嗎

患者

就是彩超可以監測出這個月是哪邊排卵是嗎

王曉玲副主任醫師

腹腔失血可能性比較大

王曉玲副主任醫師

做后穹窿穿刺可以明確

王曉玲副主任醫師

彩超可以看見卵泡在哪一側

患者

那這樣輸卵管破了一個口子還能保守治療嗎

王曉玲副主任醫師

如果要求保守治療需要住院嚴密監護

患者

怕隨時還會破是嗎？

王曉玲副主任醫師

是的

患者

好的，謝謝！

王曉玲副主任醫師

不客氣親

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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王琴

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