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首頁 > 在線問診> L5/S1椎間盤向周圍膨出0.5cm硬膜

L5/S1椎間盤向周圍膨出0.5cm硬膜

妙手醫生 2020-03-13 1811閱讀
王巖 疼痛科 | 主治醫師
武警遼寧總隊醫院
擅長: 帶狀皰疹后神經痛 網球肘 小關節紊亂 癌痛等 基礎麻醉 無痛門診檢查 神經阻滯 椎管內麻醉 全麻 等
王巖醫生與患者在線問診交流
病情描述：
L5/S1椎間盤向周圍膨出0.5cm硬膜囊及雙側神經根受壓L5雙側椎弓峽部連續性中斷骨斷端移位L5椎體向前一度滑脫
王巖主治醫師
您這個有片子嗎
王巖主治醫師
現在都有什么癥狀
患者
片子我沒帶在身邊
患者
平時沒什么癥狀但是往后伸腰到一定角度的時候會出現神經放射性疼痛但是可忍受
患者
不彎腰正常體態沒什么異常但是彎腰之后好幾天才能休息過來
患者
醫生說是先天性的好幾年了到今年五年了
王巖主治醫師
嗯 這種情況首先建議您在復查個片子 確定是否嚴重了 如果沒有什么明顯的癥狀，可以首先進行保守治療。要端正腰部姿勢，避免長時間一個姿勢，避免過度負重，減輕體重，尤其注意避免長時間坐立，避免過度彎腰，可以適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，三點支撐法、五點支撐法以及燕子飛等等，在坐著站著的時候可以腰圍固定，臥床休息的時候要拿下來。如果出現了神經損害的癥狀，通過保守治療沒有很好的緩解，需要進行手術治療。 您這現在彎腰就或者向后伸腰就疼說明有神經根癥狀了 是可以通過手術治療的 如果復查后沒有加重 您還是可以繼續保守治療試試 保守治療無效還是需要手術治療的
患者
復查的話隔多久拍一次片子合適啊
王巖主治醫師
半年或者感覺癥狀加重就可以復查看看
王巖主治醫師
你這都五年了 應該復查看看
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
我每隔一年拍一次片這是19年的
王巖主治醫師
我認為還是有點重的 椎管有些狹窄了
王巖主治醫師
可以手術治療的
患者
可是不想這么年輕就動手術
患者
現在我感受還是挺好的只要不彎腰刺激
患者
能不能先保守治療著
患者
還是我這種情況必須要動手術了
王巖主治醫師
嗯 是這樣的 年輕手術恢復會快些的 也會相對老年人來說安全高些 最主要的是可以改善生活質量
王巖主治醫師
嗯 如果你本人不想手術治療也可以保守治療
王巖主治醫師
但不治根
患者
我找到了去年拍的片子給您看一下
王巖主治醫師
好
王巖主治醫師
要端正腰部姿勢，避免長時間一個姿勢，避免過度負重，減輕體重，尤其注意避免長時間坐立，避免過度彎腰等等，在坐著站著的時候可以腰圍固定，臥床休息的時候要拿下來。配合些消炎鎮痛藥緩解癥狀像樂松這一類的（胃潰瘍等不建議長期應用）
王巖主治醫師
這是保守治療的方法
患者
我一直有堅持健身可以去健身房做鍛煉嗎在動作正確的情況下
患者
謝謝醫生了真的很盡職盡責點贊??
王巖主治醫師
做腰背部肌肉鍛煉的時候要適度啊
患者
謝謝
王巖主治醫師
客氣
患者
對了醫生還有個事情我在做體前屈的動作時做完會感覺到腰部舒適這是為什么呢
患者
可以做這個動作嗎
王巖主治醫師
前屈動作相當于椎體后移 解放對神經根的卡壓所以舒適 后申相當于擠壓神經根 導致放射性疼痛
王巖主治醫師
盡量不要活動浮度大 改變體位癥狀不同 說明椎體不穩定
患者
也就是說可以適當做前屈但是后伸的動作不能做是嗎
患者
只要不是改變體位所導致的神經疼正常姿態下只要日常生活沒異常感覺就不算有癥狀是嗎
王巖主治醫師
對
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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